指南中国儿童急性感染性腹泻病临

指南中国儿童急性感染性腹泻病临

感染性腹泻病是全球发病率高和流行广泛的传染病，对人类尤其是儿童的健康危害严重。在我国，根据一些省份的入户调查资料，全人口的腹泻病发病率为0.17-0.70次/人年，5岁以下儿童则为2.50～3.38次/人年。儿童急性感染性腹泻通常由胃肠道病毒和细菌感染所致，临床上常伴或不伴呕吐、恶心、发热、腹痛等症状；病因多为病毒感染，以轮状病毒、诺如病毒最为常见，细菌病原包括大肠埃希菌属、弯曲菌属、沙门菌属以及志贺菌属等。

我国小儿腹泻病调查结果显示，每年有2个发病季节高峰，一个高峰为6至8月，主要病原为致泻性大肠埃希菌和痢疾杆菌，另一高峰为10至12月，主要病原为轮状病毒。无论何种病因所致的急性感染性腹泻，治疗方法主要为补液治疗[口服补液盐(ORS)、静脉补液]以预防和治疗水电解质紊乱及酸碱失衡、饮食治疗、药物治疗。为了规范腹泻病的诊治，年中华医学会儿科学分会消化学组、感染学组及《中华儿科杂志》编辑委员会，参照世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会(UNICEF)年联合发表的腹泻管理推荐指南，制定了“儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识”，强调腹泻病管理中脱水征的识别、口服补液、继续喂养，提倡母乳喂养，推荐使用低渗ORS和补锌治疗。

“专家共识”的推行和实施，在规范腹泻病治疗、早期应用ORS预防和纠正脱水、减少静脉补液、减少抗生素滥用方面起到了积极的作用，取得了一些效果。但是上述治疗方法以及众多药物的疗效、安全性和经济学指标如何，是广大儿科医务工作者所







































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