门诊上或者群里经常遇到这样的情况：孩子一发烧，就问小医，我家孩子发烧了您看看吃点什么消炎药啊？甚至是流鼻涕了，吃点消炎药。
每次遇到这情况，小医总是转移话题，询问孩子的情况，年龄，一般状况，通过问诊之后，来决定是不是需要使用消炎药。所谓的消炎药，就是我们说的抗生素，抗生素本没有过错，错的是乱用，错用，滥用。虽然抗生素≠消炎药，日常百姓可能理解是一样的。
那么孩子发烧到底是不是一定有炎症？答案肯定是否定的。
发热是有很多原因的。发烧，又叫发热，是描述人体状态的一个症状词，指的是正常人在体温调节中枢的调控下，机体的产热和散热过程经常保持动态平衡，当机体在致热原作用下或体温中枢的功能障碍时，使产热过程增加，而散热不能相应地随之增加或散热减少，体温升高超过正常范围，称为发热。
发热的原因炎症只是其中一种。婴幼儿发热的常见疾病有哪些？小医和大家一起交流下。
一、感染性发热：
1）细菌感染，通常我们的说的炎症，主要包括常见的扁桃体炎，支气管炎，肺炎，细菌性肠炎，泌尿系细菌感染等。在婴幼儿发热的疾病中占有很高的比例。
2）病毒感染，常见的普通上呼吸道感染，多数为病毒引起。以及常见的幼儿急疹，麻疹，风疹，水痘，轮状病毒感染，诺如病毒感染，以及流感，病毒性肺炎等，都是由于病毒感染引起的发热。我们日常遇到的这情况发烧也是非常常见的。
3）其他病原体感染，最常见的比如支原体，衣原体引起的支气管炎，肺炎等。以及真菌感染，寄生虫等。
二、非感染性发热：1、常见的主要有无菌性组织吸收热，白血病，恶性肿瘤，输液反应以及过敏反应等。
2、变态反应性发热，风湿病，血清病，以及药物热等。
3、内分泌性疾病如甲亢等。
4、其他疾病，比如严重外伤，颅脑损伤，应激等。
三、其他情况的发热：比如婴幼儿时期的惊吓，积食引起的消化不良，以及疲劳引起的一过性发烧等等。
以上可见，发热，不一定就是炎症，只有细菌性的感染引起的发烧，才考虑使用抗生素抗炎治疗。其他情况引起的发烧，除非有证据表明伴有细菌感染，否则而是无需使用抗生素的。
那什么情况下，我们判断有细菌感染呢？
通常是根据孩子的表现，比如医生的诊断，包括视触叩听的诊断，以及根据血常规，细菌培养，等医学检验手段证实伴有细菌感染。
没有证据证明细菌感染的情况下不建议任意的随意使用抗生素。
所有的疾病只有诊断正确，科学用药，对症用药，合理用药才有可能将药物的副作用和风险降到最低。
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