前言
发烧，对于普通人而言，只是预示着一场感冒的即将到来。但是对于癌症患者来说，任何一个细微的、不起眼的变动都会引起自己以及家属的惊慌失措，唯恐是病情发展的更加严重。那么发热对于肿瘤患者而言意味着什么?是不是复发转移了?
成都中医肿瘤研究院黄宏主任表示：发热有两种可能，一种是由于感染导致，一种是由于肿瘤本身。
感染性发热的原因
1、细菌感染
如果是体温很高，高于38.5度，甚至39度以上，就需要考虑感染的可能，除了应用退热的药物，还需要抗炎等治疗。如肺癌可能会伴有阻塞性肺炎还有肺部细菌感染，需要应用敏感的抗生素治疗。癌症患者本身抵抗力比较差，容易出现感染，所以需要先明确病灶和原因，进一步治疗。
2、化疗后发热
据估计，化疗后90%以上的患者会出现白细胞下降的现象。其中约70%的发热由感染引起。
3、身体内各种“管子”导致感染
患者体内一般会留有PICC置管、导尿管、腹腔腹水引流管、胸腔胸水引流管等各种导管。如果出现持续高烧不退，要考虑这种情况，这种感染是比较严重的，处理不好甚至会得败血症。医院作进一步治疗。
导致肿瘤热的原因
癌性发热
是癌症发生发展和治疗过程中常见的并发症之一，主要表现在恶性淋巴瘤、急性白血病和肾癌，也可以发生在实体瘤的进展期，尤其是原发性肝癌和肺癌。导致肿瘤热主要有几方面原因：①肿瘤因生长迅速导致缺血缺氧而引起自身组织坏死，导致机体发热。②由于治疗而使大量的肿瘤细胞坏死，释放肿瘤坏死因子，使机体产生发热症状。③恶性肿瘤细胞自身可能会产生内源性致热源，引起机体发热。④再次放疗后发热，主要由放射性肺炎引起。⑤部分肿瘤细胞，浸润到调节中枢，导致中枢性发热。⑥肿瘤细胞释放出的抗原性物质，引起一系列免疫反应，而引起体温过高。
病理：中医病机解释
感染发热与癌性发热，中医认为是外感发热与内伤发热，外感发热由风、寒、湿等外邪及疫毒所致，入里化热，或温热之邪，由表及里;内伤发热是气血阴阳亏虚，脏腑功能失调，郁而化火。
中医药治疗癌性发热效果好
除了用萘普生、抗生素等药物以及物理降温等退烧方式外，可用中医的手段来治疗癌性发热，治疗效果更为显著，而且副作用较少，停药之后少有体温回升等现象。而且，未发生癌性发热的肿瘤患者可提前通过诊断服用中药起到防治的作用；对于癌性发热首先采用中医辨证治疗的方式确定病因，并根据个人体质制定有效的治疗方案。如果出现中等及以上的热度，没有明显的不良反应，这时服用中药加以巩固，可以达到减少能量损耗的目的。中医学的辨证论治
?热毒炽盛者：
高热恶寒，口苦咽干，烦渴欲饮，面赤心烦，大便秘结，小便黄短，舌质红，苔黄干，脉数。
治宜：采用清热解毒、生津止渴的方法。
?阳明腑实者：
壮热，午后潮热，脘腹胀满，大便秘结，烦躁，舌红苔焦燥起芒刺，脉沉实有力。
治宜：采用清热解毒、通腑泄热的方法。
?湿热蕴结者：
身热不畅，汗出热不解，头昏重痛，脘腹痞满，纳呆呕恶，大便不爽，舌红苔黄腻厚，脉濡数。
治宜：采用清热解毒、清化湿浊的方法。
?气血两虚者：
发热不退，神疲倦怠，气短乏力，面色苍白，食欲不振，汗出恶风，头晕目眩，舌淡苔薄白，脉沉细数。
治宜：采用补气养血、甘温除热的方法。
成都中医肿瘤研究院中医肿瘤专家黄宏主任表示：
发热对于癌症患者来说，并不是一场简单的免疫系统与病菌的对抗，更不能惶惶不可终日。治疗发热只有根据肿瘤患者体质的强弱，肿瘤的病理状况，发热热型等辨证分型论治，才能取到较好的效果。
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