在正常情况下，人体的产热和散热保持动态平衡。由于各种原因导致产热增加或散热减少，则出现发热。近段时间我科不明原因发热病人增多，有感染性发热（有明确感染部位的，也有感染部位不明确的），也有非感染性发热（如ANCA相关性小血管炎、类风湿性疾病、恶性淋巴瘤、癌性发热等），也有部分未明确原因的。
感染性发热：各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染，不论是急性亚急性或慢性，局部性或全身性，均可出现发热。
非感染性发热：1.无菌性坏死物质的吸收①机械性、物理或化学性损害，如大手术后组织损伤、内出血、大血肿、大面积烧伤等；②因血管栓塞或血栓形成医学教.育网搜集整理而引起的心肌、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死；③组织坏死与细胞破坏如癌、白血病、淋巴瘤、溶血反应等。2.抗原-抗体反应如风湿热、血清病、药物热、结缔组织病。3.内分泌与代谢疾病如甲状腺功能亢进、重度脱水等。4.皮肤散热减少医学教.育网搜集整理如广泛性皮炎、慢性心力衰竭而引起的发热。5.体温调节中枢功能失常①物理性，如中暑；②化学性，如重度安眠药中毒；③机械性，如脑出血、脑震荡、颅骨骨折等。6.自主神经功能紊乱。
临床上常见的热型有以下几种：1．稽留热(contimledfever)是指体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24h内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。2．弛张热(remittentfever)又称败血症热型。体温常在39℃以上，波动幅度大，24h内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。3．间歇热(intermittentfever)体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期(间歇期)可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。4．波状热(undulantfever)体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。常见于布氏杆菌病。5．回归热(recurrentfever’)体温急剧上升至39°C或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。可见于回归热、霍奇金(Hodgkin)病等。6．不规则热(irregularfever)发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。不同的发热性疾病各具有相应的热型，根据热型的不同有助于发热病因的诊断和鉴别诊断。但必须注意：①由于抗生素的广泛应用，及时控制了感染，或因解热药或糖皮质激素的应用，可使某些疾病的特征性热型变得不典型或呈不规则热型；②热型也与个体反应的强弱有关，如老年人休克型肺炎时可仅有低热或无发热，而不具备肺炎的典型热型。
应完善的辅助检查：血尿粪常规、肝肾功能、感染八项、抗“O”类风湿因子、ANCA抗体、抗核抗体、肥达氏反应、G（GM）试验、血（骨髓）培养、骨髓穿刺细胞学、胸腹部CT、心脏腹部彩超、心电图；如触及浅表淋巴结则活检等。
最后综合临床表现及辅助检查结果，推断出发热原因。
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