工作中常常遇到家长询问:我家宝宝发烧,而且出了疹子,是不是幼儿急疹
不得不说,这届家长都是学习型的,在育儿的过程中积累了满满的医学保健知识。但是,通过理论知识学习就能做出疾病诊断,又谈何容易呢
言归正传吧,今天我们来说一说幼儿急疹
幼儿急疹的特点
幼儿急疹,也叫婴儿玫瑰疹,是一种在婴幼儿人群中多发的病毒感染性疾病。
年龄大多在2周岁以内,尤其是1岁以内,极少有3周岁之后再出现幼儿急疹的病例。所以,上幼儿园之后的小朋友很少有幼儿急疹发生
一般不具有季节性,任何季节都可能发生
传染性不强,不会造成大范围流行
病原体是人类疱疹病毒6型,也有部分是7型
典型的临床表现:
发热,一般持续时间为3-5天(少数宝宝的发热可短于或超过这个时间),部分孩子呈高热,体温可达39度甚至40度
幼儿急疹的孩子,大多在给予退热处理、体温正常的时候精神状态良好
部分孩子可伴有咽痛,流涕等呼吸道症状。有的有呕吐、腹泻等消化道症状
热退的同时或热退后紧接着出现皮疹,称为热退疹出(少数宝宝发热和出疹有重叠)。皮疹一般在24小时内呈增多的趋势,24小时皮疹达顶峰,继而逐渐消退。皮疹大多不痛不痒,少数孩子有轻微痒感,很少连成片,是一个一个独立的红色皮疹。有的孩子皮疹轻微,仅在颜面部或躯干部少许红色皮疹,有的孩子皮疹严重可遍及全身。严重的皮疹大概需要1周左右的时间消退至完全消失
查体可见咽部充血,耳后、枕后淋巴结肿大,有的孩子软腭可见红色丘疹
血常规可见白细胞减少或正常的表现
有的小宝宝会有囟门隆起的情况
大多无严重并发症,有的孩子可出现热性惊厥,极少数可出现脑炎、血小板减少性紫癜等
5-6个月大的宝宝,因为从母体获得的保护性抗体逐渐减少,容易开始发生感染性疾病。而第一次生病有较高的几率感染人类疱疹病毒6、7型。所以会给我们留有一个印象:宝宝第一次生病难逃幼儿急疹
幼儿急疹的发热期,往往和其他的发热性疾病很难鉴别,如果有人在这个时期就断定是幼儿急疹,而排除其他疾病,未免有些武断,有时会说中,有时也会打脸
治疗:一般是对症治疗。在适宜的时机,用适度的方法退热(可以参见本
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