不明原因发热(FUO,feverunknoworigin)定义为:①发热持续≥3周;②体温多次>38.3℃;③经≥1周完整的病史询问、体格检查和常规实验室检查后仍不能确诊。
FUO是内科常见的疑难杂症,其病因诊断是临床医生经常面临的问题,常见的病因包括感染性疾病、结缔组织病、肿瘤性疾病和其他疾病。医院感染内科专家对年至年本院感染内科收治的例不明原因发热患者的病因进行了分析,并与年以来本院不明原因发热病例总结的结果进行对比,探讨不明原因发热病因构成的变化趋势,如图所示。
由此可见,中国不明原因发热病因构成中感染性疾病仍是最主要的病因,其中结核病是最主要的病种,而且有逐渐增多的趋势,T-SPOT具有较高的灵敏性和特异性,为“不明原因发热”提供一个较好的辅助诊断或排除结核感染的新途径。
参考文献:ChinMedJ(Engl).Mar;(5):-12.
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