最近浙江医院有位10岁孩子的父母说,自己的孩子反复发热腋下及颈部有鸡蛋大小肿包!
这到底是怎么回事啊?
孩子的父母向医生反映,这一状况已维持20多天,辗转求医,可孩子的症状一直不见好转,而当地的医生认为结核感染的可能性较大,医院就诊。
10岁小孩怎会突发结核感染?
凶手竟是猫抓病!
医院检查发现,小孩的左下肺结节、腋窝淋巴结液化,结核杆菌γ-干扰素释放试验弱阳性。医生马上给这名小孩做纤维支气管镜查结核。
但在镜下并未发现典型的结核感染证据,包括肺泡灌洗及结核菌试验结果均不支持结核感染。
那问题就来啦!
不是结核,也不是肿瘤?
难道是未闻的罕见病?
医生在检查房间的时候仔细地看到小孩的脸上隐约有些刮痕。
详细询问之后,家长回忆称,在一个月前,自己的小孩曾主动跟一只流浪猫玩耍,期间不小心被抓伤了脸,当时伤口不大,医院处理,并翻出了被猫抓伤后伤口愈合拍下的照片。
此时,医生有一个大胆的猜测,难道是猫抓病?
真相缓缓浮现,然而揪出元凶仍需确凿证据。儿科团队很快与结核外科团队取得联系,很快拟定手术方案和活检肿大淋巴结。
经检查淋巴结脓液终于水落石出—感染汉氏巴尔通体!元凶真的就是我们流行的猫抓病。
找出原因并对症治疗,最终小孩的病有所好转,目前已经痊愈出院。
前所未闻,被猫抓伤,还会患得如此严重的病?
一提到动物抓咬引起的疾病,给人的第一印象就是“狂犬病”,但“猫抓病”却是鲜有所闻!
猫抓病,又叫良性淋巴网状组织细胞增生症(CSD),是由局部淋巴结肿大引起的一种自限性感染性疾病。
引起本病的“真凶”为汉氏巴尔通体,猫为该病原体的主要宿主。它可通过感染猫抓伤,咬伤,猫蚤叮咬以及通过破损皮肤或者黏膜(口、眼等)与猫接触唾液等途径,从猫传染给人类,人类间不会感染。孵化期3-10天,少数可达数月甚至1-2年。
被猫抓伤后的3天至2周,抓伤处可发生无痛性红色斑丘疹或者脓疱。
1-2周后皮损消退并遗留短暂的色素沉着或痂皮愈合。
这时,猫抓伤口可能愈合,容易被忽略。
1-3周及以上,创面附近淋巴结肿大或疼痛为猫抓病(多见于颈前,腋下,手肘,腹部沟等处)的典型症状,以单侧为多见,10%-15%为化脓。若仅为局部感染一般可自行愈合。
但少部分病原体播散并感染肝脏、脾脏、眼睛和中枢神经系统,表现为食欲不振、发热、疲倦等精神症状,严重者危及生命。
所以,我们在与小动物玩耍的时候,也一定要格外的小心。病菌是无情的,小动物也是无辜的。
我们要在保护好彼此的前提下,再与小动物进行玩耍。特别是有小孩的家长朋友,一定要格外留心注意。
对于“小孩被猫爪连续发烧12天,腋下及颈部有鸡蛋大小肿包!”这件事,您有什么看法?
欢迎各位家人们留言讨论。
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