宝宝发烧了？别慌！资深儿科护士长教你几招

宝宝发烧了？别慌！资深儿科护士长教你几招

宝宝突然发烧了怎么办？

医院？

要不要先给孩子吃退烧药？

每个妈妈第一次遇到宝宝发烧这种事情时，总是会手忙脚乱。为了解答新手妈妈的这些困惑，本期《妈咪课堂》医院儿科住院部的雷晶护士长，来给大家说说宝宝发烧的那些事

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雷老师表示，宝宝发热的原因，一般有两种，感染性发热和非感染性发热。

感染性发热：主要指感冒、肺炎、化脓性疾病、轮状病毒的发热和最近较多发的溃疡性口腔炎的发热。

非感染性发热：是指术后发热、大面积烧伤、甲亢、心力衰竭、脱水等。而宝宝是否发热，有个基本的判定标准，即人体的正常体温值——腋温为36.0~37.4℃，口温36.3~37.2℃，肛温为36.5~37.7℃。常规来说比较方便测量的主要是以腋温为主。根据体温不同，发热也分为低热（37.5℃-38℃）、中等热（38.1℃-39℃）、高热（39.1℃-41℃）、超高热（41℃以上）。

当孩子发热时应该用什么工具测体温，哪种工具测量得更准确呢？

很多妈妈以为，水银体温计的测量数据最为准确。但在实际使用中，由于水银体温计是玻璃制品，容易损坏（曾经就发生过水银体温计被孩子咬碎或被腋窝夹断造成水银泄漏的新闻），所以在实际使用中，推荐各位妈妈还是选择电子体温计和红外体温计。

很多家庭中使用的额温计主要是做初筛使用。对于准确测量来说，相对没有电子体温计和红外体温计准确。

怎么给宝宝测体温才准确？

雷老师提醒大家：水银体温计不能用来测口温。测腋温时要先擦干宝宝腋下的汗液。不适用于体型特别瘦或腋下有伤口的小朋友，包括腋下有明显湿疹的小朋友。

对于不配合的宝宝，为了防止宝宝受伤，可以选择肛温，测肛温有专门肛温计（比腋温计要更加偏平更短），测量时间是3分钟，水银端需要插入肛门3-4厘米。

雷老师建议，耳部有疾病的孩子不建议使用耳温枪。如果宝宝耳朵内耳耵比较多，也可能会对测量结果造成误差，所以测量前要对宝宝的耳朵做清洁。测量后一定要及时对耳温枪进行消毒。

如果要测量得更准确，在一分钟后体温计发出声音后，还需要在腋下夹10分钟，读取10分钟以后的数据。

如果宝宝发烧了该怎么做？

发烧分为三个时期：寒战期、高热期、退热期。在不同的时期，妈妈要做的也不一样。

寒战期

宝宝表现：疲乏无力、皮肤苍白、干燥无汗、四肢寒冷，甚至畏寒打颤。

对策：根据需要适度保温，尤其是四肢末梢（双手和双脚）。

这期间不适宜物理降温，但在必要时可以根据医嘱服用退热药物。（有高热惊厥史的孩子，在37.5℃时要服用退热药）

补充水分和食物。

高热持续期

宝宝变现：面色潮红、皮肤灼热、口唇干燥、呼吸脉搏加快，全身不适、头痛头晕、食欲下降。

对策：根据舒适度为孩子减少衣着和盖被。必要时用物理和药物降温。物理降温最好在使用退热药物的30分钟后进行。

物理降温的方式有很多。温水澡和温水擦浴是比较常使用的。在温水擦拭时，可以将毛巾缠住手，在宝宝的大动脉搏动处以轻轻拍打的方式降温。千万不要使劲擦拭，这样会给宝宝带来新的热量。降温后把湿掉的衣服给宝宝换掉。

物理降温的时间，一般可以选择10-15分钟。在高热期一定要给宝宝补充水分和食物，预防脱水。这个时候以宝宝的喜好为原则，可以用果汁兑水给宝宝服用。

退热期

宝宝表现：体温逐渐下降。

对策：勤擦汗、勤换干爽衣服。根据需要适度保暖。补充水分和食物，防止宝宝脱水。

发热期间怎么吃？

选择新鲜的蔬菜水果。对于进食量比较少的宝宝可以口服补液盐或者鲜榨果汁。

很多妈妈会觉得从来都不给孩子喝果汁的，这时候为什么要给宝宝喝果汁？这主要是考虑到果汁中含有糖分和电解质，比白开水更能够补充微量元素和能量。而且从口味上来说，宝宝也更容易接受。

发热的一些益处

发热本身不是疾病，而是一种症状，它是体内抵抗感染的机制之一。适度发热可使免疫系统功能增强；减少机体面对的病原体数量；会使病毒的酶或毒素失活。（在一些研究中也报道当体温上升到38度时，病毒的酶开始失活，病毒的复制开始减少）

在宝宝发热时，妈妈们不要过于紧张和太早的干预。适当的发热是可以提高宝宝的免疫能力的。

当然，为了防止宝宝在发热时有其他并发症，还是需要给予对症的处理。

有高热惊厥史的小孩，一定要在37.5℃时就使用退热药，而不要等到常规的38.5℃以上再用药。每一个宝宝平均下来，每年会有6-8次的生病，这都是正常的。

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雷老师特别提醒，宝宝发热时需要由专业医生来判断，造成宝宝发热的原因具体是什么，以此来决定哪种情况下宝宝是可以带回家护理的，医院由医生护士协助共同抵抗的。所以，妈妈们一定要谨遵医嘱哦！

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