孩子重复发烧,怎么办?
“医师,快点,我孩子又烧到39℃了!”心境焦虑的爸爸妈妈抱着孩子冲进诊室。这是在儿科极为常见的一幕。“早上来看过医师了,打了针吃了药,下午又开端烧起来了。怎样就不退烧呢?”这又是爸爸妈妈们最常问的疑问。
当小孩发烧后,家长往往不知所措,着急、焦虑,恨不能当即能给孩子退烧。教授指出,其实,医治感染需求一个进程,退烧也仅仅对症处置,并且38.5℃以上才需求用退烧药。大多数时分,还需求家长运用物理降温的方法。
感染是致使孩子发烧的主因
发热的表现相似,但致使发热的缘由却有不一样。在临床上,依据致热源(致使发热的物质)来历不一样,发热可分为感染性和非感染性。在儿科,绝大部分的发热都是感染性的。人体的各个部位都可能发生感染,比方小孩常见的嗓子发炎、气管炎、肺炎、肠炎等,只要把感染消除了,发热才干中止。
“能感染人体的东西有许多,最常见的是病毒、细菌,其次是支原体、衣原体。”医院儿科主任于力说,当前,支原体感染很常见。支原体感染的前期表现跟通常伤风差不多,如低烧、咳嗽等,因而不少家长常常会把孩子支原体感染错以为是伤风,给孩子服用伤风药,成果治了一个多月还不见好。
于力说,医治支原体感染阶段较长,4个阶段差不多需求一个月时刻,让体内药物到达必定的浓度,才干完全治好感染。
低于38.5℃,不必用退烧药
要铲除这些病毒、细菌、支原体等致病体,除了人体本身的免疫力外,关于小孩,常常还需求凭借药物。不过,于主任说,即运用了刚好关于感染病原且贵重的进口药物,病原体的铲除也不会立刻起效,医治需求一段时刻。所以,家长无需那么心急,家长要做的即是仔细做好物理降温及补水等保养。
但若是孩子一向处于高热情况,比方体温超越39℃,就应该致使满足的注重,由于高热持续时刻长,会对心、肺、脑、胃肠等功能有不良影响,尤其是1岁-3岁半的孩子,最简单呈现高热惊厥,对大脑神经安排有必定的损害。因而,在运用抗感染药物的一起,还要给孩子进行退热等对症处置。
通常来说,婴幼儿丈量肛温超越37.8℃或腋温超越37.5℃时,就能够以为发烧了。于力指出,建议关于不一样的发热情况予以不一样的对策——
(1)超越37.5℃(能够挑选物理降温)
(2)超越38.5℃(能够口服药物来退热)
(3)超越39℃(能够注射用药来退热)
Tips:
药物降温关键
原则是“能口服不必注射”,口服药物通常要两小时后才干起效,关于高热的孩子,一天能够口服四次退烧药。
(1)通常不建议运用多种药物一起降温。降温药物通常是叫“非甾体类消炎药”的药物,剂型多样,但由于原理相似,一起运用时简单使体温降低过猛,由于出汗太多,乃至致使虚脱。
(2)能够重复运用一种退烧药。由于并没有去掉致热源这个根本缘由,虽然在运用药物后体温降低,但当药效过了今后,致热源持续影响人体致使发热,所以,“早上看了病,打完了针,下午又烧起来了”的景象就不奇怪了。因而,当孩子体温再次超越38.5℃,能够再服用退烧药。不过,要真实退热,仍是要消除感染。
(3)非甾体消炎药有一些副作用,这类药应该在医师的指导下运用。
(4)三个月以下的小婴儿,发烧的时分通常不建议用任何退烧药,而应采纳物理降温。
物理降温关键
与成年人不一样的是,孩子不能依靠多穿衣物捂汗降温,这是由于小孩子的体温调理发育还不完善,捂汗简单致使脱水而休克。
(1)药物降温合作物理降温能到达非常好的退热作用。通常的做法是用退热贴或冰袋敷在脑门,用温水、33%的酒精不断拭抹颈侧、腋窝、大腿根部的肌肤,或洗温水澡。
(2)在孩子觉得冷或四肢冰凉的时分,不适宜做物理降温,这时反而要注意保暖,用衣被盖好四肢或喝点热水,等四肢变热了,就要撤掉衣被开端物理降温。
(3)物理降温选用的部位要避开心前区、手心、脚心等,以防止部分影响诱发条件发射致使不良后果。也不宜全身范围地拭抹酒精或敷冰,选用颈侧、腋窝、大腿根部是由于这些当地有大动脉通过,散热的效应较好。
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