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从我的亲身经历来看,对新冠肺炎的治疗,不要将对抗新冠病毒放在首位,什么神药特效药都是在制造话题。
应该根据病理和生理状况,调和机体与病毒的平衡,防止并发症,依靠自身免疫功能达到治愈的目的。——王树平月19日,是我因诊断为“感染性肺炎”入院的日子。此前,从1月12日起,儿子因“肺炎”住院已经一个星期了(医院住院收费室上班时被感染的)。他的治疗效果并不好,治疗期间CT复查,肺部阴影一直在扩大,且持续低热,烦躁不安,不想吃东西。那期间,我一直在病房照顾他,当时没有想到这是一个传染性极强的疾病。那时,湖北省通报的口径依然是:未发现医务人员感染,未发现明确的人传人证据,我也没有太在意其有可能传染。1月19日早上,我开始感觉有点乏力,自认为是夜间照顾儿子,没休息好的原因。在夫人接班照顾儿子后,我回家休息,到了中午,自感背部和下肢肌肉酸痛,头痛,咽干疼痛。于是,去看呼吸科找儿子的管床医师,量体温37.1℃,医师建议我做CT检查,结果是双下肺肺部呈毛玻璃样阴影,诊断为“感染性肺炎”,即刻办理入院。那个时候,新型冠状病毒感染的肺炎在武汉以外的地方几乎没有人谈及。3天后,儿子和我的咽拭子检查,确定为“冠状病毒性肺炎”。随后,我的夫人也于1月24日被确诊入院,至此,我们一家三口都遭遇了“新冠肺炎”(这是后来的官方命名)。02我入院后的初始治疗,口服了奥司他韦胶囊和莲花清瘟胶囊;头孢他啶和左氧静滴抗感染;硫酸沙丁胺醇和布地奈德吸入雾化,甲波尼龙40mg静滴。用药后咽干疼痛症状有所缓解。在我入本院呼吸科治疗时,病房情况开始有了变化:病人明显增加,一些其它科的有呼吸道症状的患者好像都在往呼吸科转。医院想将这类患者集中,但是探视的,陪床的并没有限制。呼吸科主任有些焦头烂额,常常看到有患者及其家属找呼吸科主任“扯皮”:“我是来治胃的,怎么转到治肺的?”“为什么要用球蛋白?我哪里去买?”……到了1月20日晚,我看新闻,看到国家领导人对新型冠状病毒感染的肺炎疫情作出重要指示:要把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,坚决遏制疫情蔓延势头。国务院总理李克强主持召开国务院常务会议,进一步部署新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作,要求有力有效遏制疫情。随后发布的便是国家卫健委高级别专家组专家们接受记者采访的内容,该组组长钟南山院士证实了武汉肺炎的“人传人”,也证实了有医务人员的感染。至此,我才感觉到问题的严重性。1月21日,医院呼吸科清理了所有陪护,禁止所有探视。但是呼吸科所在的病区并无法做到隔离,因为它的楼下还有内分泌科、影像科和检验科。接下来几天,儿子的病情还在发展(我们被安排在一个病房),他已经表现出气短,胸闷的症状了。他的治疗已经取消口服药,采取雾化加用乙酰半胱氨酸溶液,他的转氨酶升高,加了还原型谷胱甘肽;吸氧,并使用多索茶碱;抗感染升级为美罗培南和莫西沙星,加用丙种球蛋白;抗病毒先是使用的利巴韦林,由于儿子反映用药后胸痛,改为喜炎平注射液。由于大剂量激素使用,他表现的烦躁不安,失眠、反酸,于是又使用了泮托拉唑。因他几天未进食,还加了一种基础输液(维生素C、维生素B6,钠、钾等)。我感觉临床该考虑的和需要采取的治疗手段都用上了。此时,我的病情和治疗基本与儿子同步,只见治疗,不见好转。尤其是低热(37.3~38℃之间)、失眠、头痛很折磨人。由于我超过60岁了,还带上了心电监护。好在我们父子可以相互关照和鼓励,管床大夫也一直在鼓励我们:低热对病毒扩散有抑制作用,不要太担心,要保持战胜疾病的良好心态。从大夫的鼓励中,我意会到两点:一是应该上的治疗手段都上了;二是此病没有特效的治疗方法,只能靠机体抵抗力。于是,我想到了中医,提出请中医会诊,管床大夫立即许可,请了本院中医科大夫会诊,开始服用中药方剂。服药后唯一感觉是想喝稀饭了(儿子服了一剂后,因中药汤剂口味不好,拒绝服用中药)。月24日夜(农历三十),我们接到通知,已经确诊的重症“新冠肺炎”医院(医院)。至此,我们才开始了真正意义上的隔离治疗。同日,我的夫人也进入该院病区。医院平时接诊患者很少,病房设施有些陈旧,我住的病房,空调电源故障;照明灯和紫外线灯共用一条电路(入院后被紫外线照了1小时,发觉脸部疼痛,才注意到房间开着紫外线灯);卫生间无冷水,热水器无热水,护理呼叫系统不通等,可见这次转院之仓促(一周后才解决了水供应和关掉紫外线灯,呼叫系统用电话)。好在儿子经过两周的治疗,转院后病情得到了缓解,这也给了我极大信心。大年初一,我持续低热、头疼、失眠,但坚持进食;这天晚上我与夫人同一病房的患者死亡,这对我的夫人惊吓不小,她的病情也有所加重。大年初二、初三、初四,我出现手脚发软、胸闷、头疼、失眠的症状,一天之内输了十几瓶液体。我的尿肌酐升高,白血球降低,心电监护,输氧,雾化等治疗照常。儿子复查咽拭子阴性,CT复查好转了。大年初五,我的CT复查单肺感染发展为双肺感染。医生说:新冠肺炎好转期与进展期的影像学并不同步,有表现临床症状消失,核酸检测阴性,但影像学表现为病灶扩展。不要太
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