案例直播｜儿科名医手把手教你应对宝宝反复

案例直播｜儿科名医手把手教你应对宝宝反复

小朵才十个月大，平常爱笑爱闹，活泼可爱，里约奥运会开始时，她看到电视里的游泳比赛时可兴奋了，手舞足蹈的咿呀个不停。每次给她洗澡时总是用小手在水里扑腾。小朵爸说以后可以培养她做个游泳健将呢。

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但是就在8月9日晚上，小朵突然哭闹不止，小朵妈抱起来发觉孩子体温偏高，量了体温以后发现竟然高烧39度，惊慌医院急诊。

第二天孩子烧是退了，却没啥精神，一天看起来都蔫蔫的，到了晚上又开始哭闹，体温升高。这样的情况反复有3天后，小朵爸妈抱着孩子去了妇幼保健院，连续输液四天后，小朵的体温还是不降，同时伴有惊跳、咳嗽、前囟隆起状况，医生怀疑是脑膜炎，建议她医院治疗。

小朵的大姨知道情况后，让她们不要舍近求远抱孩子去南京了，8月16日带医院儿科找到顾近仁主任医师。

顾主任从医50年以来遇到过很多这样的病例，凭她多年的经验判断这又是一例普通病毒性感染，经过仔细询问了孩子的以往就诊史，做了血常规检查，白细胞数目、淋巴细胞数目、淋巴百分比偏高，中性粒细胞偏低。确诊孩子这是普通病毒性感染。因为婴儿的抵抗力较差，家长又心急如焚希望孩子能赶快好起来，所以给孩子采用了输液治疗，经过四天的输液，小朵逐渐康复。21号来复诊，孩子身体状况良好，又恢复了爱笑爱闹活泼可爱的劲头。小朵爸妈十几天时刻悬挂不安的心终于可以放下了。

顾主任说:宝宝高烧不退，一定要引起重视。医院做血常规或放射线等检查，确认是病毒感染还是细菌感染。

一般来说，若孩子血中白细胞总数超过个/立方毫米，中性粒细胞超过80%，往往能预示细菌性感冒;如发现白细胞胞桨同时出现空泡和中毒颗粒，则更能确定为细菌性感冒。

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病毒感染性发热特点

一般多呈持续体温升高;

退热效果不显著;

尽管体温比较高，精神并不差;

但孩子会很闹人，使得妈妈很着急，会使用各种退热方法，但往往是不灵验的;

医院;

医生或维持原来的治疗，或开一种新的药物;

如果正巧换了一位医生，医院，吃了新开的药物，体温下降了，

医院的医术高，这往往是碰巧的事;

不到病程，体温就是不降。到了病程，体温就自然而然的下降了。

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细菌感染性发热特点

持续高热，退热药不能使体温下降，或虽然能降低体温，但不能把体温降到正常水平。阿司匹林类退热药可能能发挥短时间的退热作用。激素类退热药能使体温降至正常，但如果没有使用有效的抗菌素，一两天后体温会再度回升。

发热同时常伴有寒颤，面色发白，或满脸通红，如果宝宝会用语言表述，会告诉妈妈她冷。

如果选择了有效的抗菌素，体温会在24小时左右降到正常，但如果抗菌素疗程不足，细菌未被彻底消灭，停药后体温会再度回升。

休息是治疗儿童感冒的基本治疗，高热时应让孩子卧床休息，多喝开水，饮食应清淡、易消化而富营养，婴幼儿食欲不佳可适当减少哺乳量。

医院儿科专家预约专家坐诊时间：（8月1、2、4、5、7、8、9、11、12、14、15、16、19、21、22、23、25、26、28、29、30）上午坐诊地点：医院（长江中路69号）预约小贴士

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