76岁张奶奶,反复发热5个月,医院,经过胆囊穿刺引流术及多种高档抗菌药物抗感染治疗后,病情仍反反复复,精神、食欲、活动能力越来越差,到底是怎么了?
4月6日,我院感染多学科针对张奶奶的情况展开会诊,当日进行左肾穿刺引流,引流液行细菌、真菌涂片未见异常情况下,检验科微生物专家加做抗酸染色发现大量抗酸杆菌,次日行腰穿,脑脊液检查异常,诊断为左肾结核性脓肿、结核性脑膜炎,肝脾结核性脓肿待排,予抗结核治疗后第三日体温正常。
目前全球感染性疾病发生率高,危害重,抗菌药物的不合理使用、社会老龄化、新的医疗手段等,使耐药菌感染、机会性感染、疑难感染性疾病明显增加,对临床提出了越来越大的挑战。
4月2日,在院领导和医务部的大力支持下,由呼吸与危重症医学科感染重症学组牵头,我院感染多学科会诊(MDT)正式成立,呼吸一科陈畅主任担任MDT组长,核心专家团队包括风湿免疫科、血液肿瘤科、重症医学科、临床药学、放射科、微生物检验科等。
感染MDT是以患者为中心,以疾病为链接的多学科诊疗模式,依托多学科团队,整合院内外优秀医疗资源,运用先进的医学方法和诊疗技术,发挥多学科的专业互补优势,为疑难危重感染患者提供最佳的个体化诊疗方案和高质量的医疗服务。
我院感染MDT将建立感染疑难病例疾病库,对所有会诊患者进行随访跟进,全程专家督导管理,线上线下相结合,保证重要意见及时落地实施。同时将定期安排院内感染相关内容业务学习,提高微生物病原学诊断水平,加强抗菌药物的精细化管理及科学合理使用,助力临床科研,提升学术水平,医院质量控制并推动多学科交叉发展。
感染MDT会诊对象
1.不明原因发热
2.病原学不明、疗效不佳的感染
3.有病原学结果、涉及多个学科的复杂感染
4.抗感染疗效不佳、性质不明的肺部阴影
5.多重耐药菌感染
6.术后复杂感染
7.某些特殊疑难病例
感染MDT会诊预约电话
感染MDT副组长朱湘亮:
感染MDT秘书龙琴:
作者:朱湘亮陈畅
编辑:办公室谭盼盼
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