孩子发烧了,是物理降温还是吃退烧药?为什么吃了退烧药效果却不?看完这篇文章,你会更好地理解发烧,不再手忙脚乱!
1、什么是发烧?
发烧的定义为身体内部的中心体温≥38℃,人体生病引起的发炎反应会让体温的定位点提高,所以造成发烧现象。一开始发烧的时候,可能会觉得四肢冰冷,这是体温设定点提高的结果。一旦体温提高到设定点之后,四肢变成温热,也不会有明显怕冷的感觉。过一段时间或使用退烧药以后,体温定位点下降,小孩可能会觉得热,并开始流汗退烧。
2、不同测量体温的正常范围有区别
在说发热之前,首先先要了解正常的体温波动范围,随着不同的测量度体温的正常范围也是有变化的。
比如核心温度——肛温为36.9度-37.9度之间;腋下温度——36.2度-37.2度之间;口腔温度——36.6度-37.6度之间,这些都是正常的(耳温计,大家以具体的说明书为主吧)。当然,给孩子测量温度要除掉那些可以让体温暂时性升高的动作,比如吃奶、玩耍、满头大汗活动、哭闹以及穿衣过厚的情况,除去以上因素量体温才是准的。
3、一般发烧不外乎两种原因:细菌性和病毒性
细菌性发烧:由细菌偷袭所引起的体温升高,医学上也称之为感染性发烧——先有畏寒,持续约15分钟到半小时后体温上升。
病毒性发烧:由病毒入侵所引起的体温升高——无寒战。
4、发热有时不是坏事,不要慌不要慌!
发热是机体对抗微生物入侵的一种保护性反应,38度-39度之间孩子的机体的抵抗力是增强的,它的巨噬细胞活性在这个体温下是增强的,要知道巨噬细胞活性是免疫力非常重要的组成部分,也就意味着发烧的这会儿,孩子杀灭病原微生物的能力是提高的。也就说发烧时,孩子不舒服,那些病原微生物更加难受,所以说是不是马上要把体温降下来或者缩短发烧时间,对于孩子整体的病情恢复到底有多少好处,这方面在儿科学界其实是存在争议的。
5、什么时候需要用退烧药
既然发烧不是坏事,为什么又要降温?因为6岁以内孩子大脑本身不成熟,体温过高容易导致高热惊厥。高热惊厥引起的窒息、缺氧会导致大脑损伤,还有可能出现呕吐造成的窒息,把舌头咬破等情况。所以孩子烧到39°C时需要降温,因为39°C以上大脑被刺激而出现高热惊厥的可能性比较大。
但是,孩子体温升到39°C时,即使马上吃药,药效也不会马上起作用,体温还会继续升高,所以,在孩子体温达到38.5°C时就要给他吃药,吃了药,体温会继续上升,当上升到39°C时,药物也起作用了,这就避免了孩子出现39°C以上的高热。
6、怎么来退烧?
先使用药物治疗退烧药不是以商品名区分的,而应该注意其成分。有“对乙酰氨基酚”(也称热扑息痛)成分的泰诺林、百服宁和“布洛芬”成分的美林。38.5度以上再吃,24小时之内别超过4次,吃完后孩子会出汗,这时要注意给孩子补充充足的水分,注意孩子的尿量可别脱水。
药物退烧失败怎么办?除了药物降温,物理降温也是一种方法,也都是安全的,比如用温水给孩子擦拭胸口或者腋下,或者孩子小的时候给孩子洗个温水澡。前面说到发热是因为机体产热增加,要降温就要让它适量的散热,让孩子的热量流动起来,是非常有效的。
这里要讲特别讲几点:
退热贴究竟有多少用处是打问号的。其实那一块冰包括冰敷它都会引起孩子毛细血管收缩,其实这个散热反而是减少的,当然这种疗法其实相对安全,如果说孩子可以接受,那还是可以用,如果孩子很难受不乐意贴,其实也可以不贴的。
酒精擦拭是不可以的。因为孩子的皮肤非常娇嫩,如果擦拭时间长,面积又大,会使酒精经皮肤大量吸收入血,对于肝脏功能发育不健全的婴幼儿来说,容易产生酒精中毒。
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