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江苏医疗省市统考医药技专业考前密押预测题
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临床专业预测1：小莉现孕36+2周，其正常的产检时间为A.每天检查1次B.每周检查1次C.每周检查2次D.每月检查1次E.每月检查2次B20-36周每四周检查一次，妊娠36周以后每周一次。预测2：患儿男性，2岁，因哭闹拌呕吐1天就诊，门诊查体：腹稍膨隆，腹软，右侧腹股沟区可扪及质硬包块，表面皮肤潮红，触痛，活动度差，轻推不能回纳，透光试验阴性。目前诊断首先考虑（）A.急性腹股沟淋巴结炎B.腹股沟直疝C.精索鞘膜积液D.嵌顿性腹股沟斜疝E.以上都不是D首先，透光试验阴性可以排除C,腹股沟直疝好发于老年人，而腹股沟斜疝好发于婴幼儿跟成人，同时不能还纳的疼痛性肿块是嵌顿疝的特征性表现，而且急性腹股沟淋巴结炎早期肿块坚硬，边界不清，结合患儿哭闹一天，选D。预测3：滋养细胞肿瘤诊断特异性指标为A.AFPB.ACTHC.CAD.E2E.β–HCGE血清HCG对非妊娠性卵巢绒癌有特异性。预测4：男，65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2天入院，痰为脓臭痰。下列与患者此次发病关系最密切的病史是A.1周前接种流感疫苗B.反流性食管炎病史C.近期牙周炎发作D.长期大量吸烟E.2周前下肢皮肤化脓性感染C吸入性肺脓肿病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。其病原菌多为厌氧菌，痰为脓臭痰。当患者有意识障碍时，或由于受寒、极度疲劳等诱因，全身免疫与气道防御清除功能下降等，可使吸入的病原菌致病；还可由于患鼻窦炎、牙周炎等脓性分泌物增多而被吸入致病。因此患者近期牙周炎发作为与此次发病关系最密切的病史。2周前下肢皮肤化脓性感染是血源性肺脓肿感染途径，其最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，痰为脓性，一般无臭味。预测5：患者，男，56岁。5天前因急性心肌梗死入院。今日查体：BP/80mmHg，S1低钝，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。1年前查体心脏无异常发现。出现心脏杂音的最可能原因是（）A.室壁瘤形成B.乳头肌功能失调C.急性感染性心内膜炎D.心脏游离壁破裂E.室间隔穿孔B本例急性心肌梗死，心尖部收缩期杂音，考虑为乳头肌功能失调。急性心肌梗死的并发症有：乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、室壁瘤、心肌梗死后综合征。其中乳头肌功能失调是指二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍，造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全，心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音。室壁瘤特点为心电图ST段持续抬高。心脏游离壁破裂及室间隔穿孔特点为剧烈的胸痛。预测6：上消化道大出血几乎都发生在A.胃幽门近端B.十二指肠球部的近端C.十二指肠Vaters乳头的近端D.Treitz韧带的近端E.回盲瓣的近端D胃十二指肠溃疡、门静脉高压症食管胃底曲张静脉破裂、出血性胃炎和胃癌是上消化道大出血的主要原因，胆道出血也是上消化道大出血的一个重要原因。上消化道虽然包括食管、胃、十二指肠、空肠上段和胆道，但临床所见，出血几乎都发生在Treitz韧带的近端。预测7：尿常规见红细胞及变形红细胞提示A.肾小球病变B.肾盂病变C.肾小管病变D.输尿管病变E.膀胱病变A血尿根据来源分为肾小球源性与非肾小球源性，其区别在于：肾小球源性血尿可见红细胞管型和变形红细胞，原因是红细胞通过肾小球滤过膜时被挤压变形；而肾小管、肾盂、输尿管、膀胱等部位出血的红细胞不会受到挤压变形。预测8：患者，女，30岁。因下肢水肿2周就诊。体检：血压27/13kPa(/mmHg)，尿蛋白(+++)、红细胞10～15/HP，血Crμmol/L，血白蛋白32g/L。病史与体检中与本病关系最小的是A.近期感染史B.妊娠与分娩情况C.有无夜尿增多D.有无高血压家族史E.有无关节“晨僵”现象E本病例临床诊断考虑为肾小球肾炎。近期感染史可以帮助判断是否为急性肾炎，妊娠与分娩情况除外妊娠合并症，夜尿增多判断肾小管功能，高血压家族史帮助判断血压升高是原发性还是肾性。而类风湿性关节炎肾脏损害较少见，相对于本病关系最小。药学专业预测1：服用苯二氮口类镇静催眠药物后，在次晨仍有乏力、困倦等“宿醉现象的是A.副作用B.毒性作用C.后遗效应D.变态反应E.蝴蝶效应C后遗效应：停药后血药浓度已降低至最低有效浓度以下时仍残存的药理效应。如苯二氮?类药物的“宿醉”现象。预测2：（多选题）以下属于影响药品不良反应发生的药物方面的因素的是A.药物作用的选择性B.药物作用延伸C.药物的附加剂D.药物的剂量与剂型E.药物的药物的质量和用药时间ABCDE药品不良反应的发生的药物方面的因素有：药物作用的选择性.药物作用延伸.药物的附加剂.药物的剂量与剂型.药物的质量和用药时间。预测3：硝苯地平的作用靶点为A.受体B.酶C.离子通道D.核酸E.抗体C硝苯地平的作用靶点为钙离子通道。预测4：属于环氧酶抑制剂的抗血小板药是A.氯吡格雷B.阿司匹林C.替罗非班D.前列环素E.双嘧达莫B本题考查环氧酶抑制剂的代表药物。环氧酶抑制剂的代表药是阿司匹林。预测5：口服硫酸镁可用于A.镇静、抗惊厥B.预防心绞痛C.抗心律失常D.阻滞麻醉E.导泻E本题考查的是硫酸镁不同给药方式，硫酸镁外敷——消除水肿；口服——导泻、解除胆管痉挛；注射——降压、抗惊厥。预测6：不是非离子表面活性剂的是A.脂肪酸单甘脂B.聚山梨酯C.泊洛沙姆D.苯扎氯铵E.以上都不是D非离子表面活性剂包括脂肪酸山梨坦类（司盘）、聚山梨酯（吐温）、蔗糖脂肪酸酯、聚氧乙烯脂肪酸酯、聚氧乙烯脂肪醇醚类、聚氧乙烯-聚氧丙烯共聚物（泊洛沙姆）。苯扎氯铵是一种阳离子表面活性剂，属非氧化性杀菌剂，具有广谱、高效的杀菌灭藻能力，能有效地控制水中菌藻繁殖和粘泥生长，并具有良好的粘泥剥离作用和一定的分散、渗透作用，同时具有一定的去油、除臭能力和缓蚀作用。预测7：根据喹诺酮类抗菌药构效关系，洛美沙星关键药效基团是A.1-乙基3-羧基B.3-羧，4-酮基C.3-羧基，6-氟D.6-氟，7-甲基哌嗪E.6、8-二氟代B洛美沙星属于喹诺酮类抗菌药物，其关键药效团是3位羧基和4位羰基，该药效团与DNA螺旋酶和拓扑异构酶Ⅳ结合起至关重要的作用，因此答案选B。预测8：按照处方书写规则要求，在无特殊情况下，急诊处方所开药品用量不能超过A.15dB.1dC.3dD.7dE.5dC本题考查处方书写基本要求。急诊用量不得超过3d，门诊用量不得超过7d，超剂量开药需要签名确认并说明原因。中药专业预测1：两种药物合用时，一种药物能破坏另一种药物的功效A.相畏B.相杀C.相反D.相恶E.相使D两种药物合用时，一种药物能破坏另一种药物的功效。属于相恶。预测2：下列哪些不属于“十九畏”的内容A.丁香畏郁金B.天南星畏生姜C.巴豆畏牵牛D.水银畏砒霜E.草乌畏犀角B十九畏内容：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜。狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛。丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角。牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。预测3：具有行气止痛、温中止呕、温肾纳气功效的中药是A.藿香B.芦根C.半夏D.沉香E.砂仁D藿香化湿止呕，芦根除烦止呕，半夏降逆止呕，沉香温中止呕，砂仁没有止呕的功效。预测4：产地加工时需经过发汗处理的药材不包括A.厚朴B.茯苓C.白芍D.玄参E.续断C需发汗处理的药材有：厚朴、杜仲、玄参、续断、茯苓。白芍的处理方法为煮至透心。预测5：取本品浸水中，可见橙黄色成直线下降，并逐渐扩散，水被染成黄色的药材是A.红花B.西红花C.牛黄D.黄芩E.海金沙B取西红花浸水中，可见橙黄色成直线下降，并逐渐扩散，水被染成黄色，无沉淀。柱头呈喇叭状，有短缝；在短时间内，用针拨之不破碎。预测6：枳壳的入药部位为A.外层果皮B.近成熟种子C.成熟种子D.未成熟果实E.种仁D枳壳为芸香科植物酸橙及其栽培变种的干燥未成熟果实。故本题答案为D。预测7：大黄的原植物科名是A.芸香科B.蓼科C.菊科D.豆科E.五加科B大黄为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的干燥根及根茎。预测8：“当门子”是指A.呈圆形或颗粒状的野生麝香仁B.毛壳开口处的麝香C.毛壳麝香中间的核D.毛壳麝香中外层麝香A麝香仁野生品：质软，油润，疏松；其中呈不规则圆球形或颗粒状者习称“当门子”。中医专业预测1：“是故冬至四十五日，阳气微上，阴气微下；夏至四十五日，阴气微上，阳气微下”所说明的阴阳关系是A.对立制约B.消长平衡C.阴阳转化D.交感互藏E.互根互用A四季寒热的更替是渐变的过程，实际上是由于日地相对位置关系导致的寒流与暖流的相互斗争所实现的，所以四季能够交替的根本原因在于阴阳的对立制约。预测2：根据五行生克规律，其错误者是A.木为水之子B.水为火之所不胜C.金为木之所胜D.火为土之母E.土为金之母D根据“口诀记忆”——“所不胜正克，所胜反克”，及“生我者为母，我生者为子”可判断D为错误。预测3：血液运行于脉道中，不逸于脉外，主要与下列何脏的作用有关A.心肺B.肝脾C.肝肺D.心肝E.肺肝B肝藏血，脾主统血，均能通过气的固摄作用使得血液运行于脉道中，不逸于脉外。预测4：下列不属于假神临床表现的是A.突然昏倒，口吐白沫B.目无光彩，突然目光转亮C.懒言少语，突然言语不休D.本无食欲，突然欲进饮食E.本目无光彩，突然目光转亮A假神表现为久病、重病患者，突然出现暂时“好转”的虚假表现。而突然昏倒，口吐白沫为痫病的表现而非假神的表现。预测5：神志不清，语言重复，声音低微，时断时续称为A.独语B.错语C.狂言D.郑声E.夺气D神志不清，语言重复，声音低微，时断时续称为郑声的表现，应与谵语相鉴别，谵语表现为神识不清、语无伦次、声高有力，病机为热扰心神之实证。预测6：脉象具有沉细无力特征的是A.濡脉B.细脉C.虚脉D.弱脉E.结脉D弱脉表现为沉细无力；濡脉表现为浮细无力，两者应注意脉位的区别。预测7：既能发汗解肌，又能温通经脉的药物是A.麻黄B.桂枝C.葛根D.薄荷E.苏叶B麻黄的功效为发汗解表，宣肺平喘，利水消肿；桂枝可发汗解肌，温经通脉，助阳化气：风寒感冒寒凝血滞诸痛证痰饮、蓄水证心悸；葛根可解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻；薄荷有疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气之功效。多数中药考题均考察相似药物之间的鉴别，故复习应当以药对鉴别为重点。预测8：属于小柴胡汤主治证的是A.伤寒少阳证B.疟疾而见热多寒少C.黄疸而见大便秘结D.少阳湿热证E.少阳阳明合病A小柴胡汤主治证包括：伤寒少阳证。往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者；热入血室证。妇人中风，经水适断，寒热发作有时；黄疸、疟疾，以及内伤杂病而见少阳证者。公卫专业预测1：
流行病学的研究对象是
A.病人
B.医生
C.护士
D.所有人
D
流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素。因此，研究
对象是所有人，而非个体，这是流行病学的特征。
预测2：
某地人口万，过去几年内每年发生霍乱5例，而今年该地霍乱的发病率为5/10万，这种情况称为
A.爆发
B.流行
C.散发
D.大流行
B
流行是指某病在某地区显著超过该病历年发病率水平。今年该地霍乱发病率为往年10倍，根据定义判定其为霍乱流行。所以答案选B。
预测3：
队列研究是
A、由“因“推“果
B.由“果“推“因”
C.描述“因”和“果“在某一时点的分布
D.由“果“推“因“后再由“因“推“果”
A
队列研究是将人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同的亚组，追踪其各自的结局，比较不同亚组之间结局的差异，从而判定暴露因子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性研究方法。
预测4：
总体是由下列（）组成的。
A.部分个体
B.全部研究对象
C.全部个体
D.同质个体的所有观察值
D
总体是根据研究目的所确定的同质的所有观察单位某种变量值的集合。
预测5：
用（）描述一组偏态分布资料的变异程度。
A.全距
B.标准差
C.变异系数
D.四分位数间距
D
四分位数间距在反映一组变量值的变异程度时比极差稳定，实际工作中常与中位数结合使用，描述偏态分布变量的分布特征。
预测6：
可信区间估计的可信度是指
A.a
B.1-a
C.β
D.1-β
B
次拒绝H0的假设检验中，最多允许有5次发生“弃真”错误。与之相应，推断正确的可能性为l-a,l-a又称为可信度。
预测7：
常用于评价水体自净能力的指标是
A.溶解氧
B.化学需氧量
C.生化需氧量
D.氯化物
A
溶解氧是评价水体自净能力的指标；化学需氧量是评价水体污案状况的一项重要指标：生化需氧量是测定水体中有机物含量的间接指标；氯化物可反映人畜亲便、生活污水或工业废水污染的可能。
预测8：
现代医学模式是指
A.神灵主义医学模式
B.自然哲学医学模式
C.机械论医学模式
D.生物-心理-社会医学模式
D
年美国精神病学和内科学教授恩格尔提出，需要创立一种有别于生物医学模式的新模式，即现代医学模式。现代医学模式更全面地揭示人类健康与疾病的关系，是整体论的一个模式，弥补了生物医学模式的内在缺陷。即：生物-心理-社会医学模式。
检验专业预测1：
正常血液PH值
A．7.10～7.13
B．7.65～7.75
C．7.35～7.45
D.7.22～7.33
E.7.41～7.45
C
正常人血液pH为7.35～7.45
预测2：
常用于凝血象检查和血液保养液中的抗凝剂是
A.草酸钠
B.EDTA
C.肝素
D.双草酸盐
E.枸橼酸钠
E
枸橼酸钠可与血中钙离子形成可溶性螯合物，达到抗凝作用。由于它不影响除钙离子以外的其它凝血因子及血液中有形成分，所以常用于凝血象检查和血液保养液中。
预测3：
下列关于瑞氏染色的叙述，正确的是
A.瑞氏染色的最适pH为6.4～6.8
B.瑞氏染料中含碱性染料亚甲蓝和酸性染料伊红
C.瑞氏染料易氧化为天青
D.缓冲液pH偏高，血涂片颜色会偏蓝
E.以上都是
E
瑞氏染料亚甲蓝容易氧化为一二三甲基硫堇等次级染料(即天青)。将适量伊红、亚甲蓝溶解在甲醇中，即为瑞氏染料，由酸性染料伊红(E-)和碱性染料亚甲蓝(M+)组成。Ⅱ液磷酸盐缓冲液pH为6.4～6.8。在偏碱性环境中负电荷增多，易与亚甲蓝结合，所有细胞呈灰蓝色，颗粒呈深暗，嗜酸性颗粒呈暗褐，甚至棕黑色，中性颗粒偏粗，呈紫黑色。
预测4：
当RDW增大时，说明红细胞
A.大小不均一性
B.体积变小
C.体积增大
D.染色形态异常
E.体积不变
A
红细胞体积分布宽度RDW是反映样本中红细胞体积大小的异质程度，即反映红细胞大小不等的客观指标。
预测5：
与白细胞形态异常无关的是
A.毒性颗粒
B.杜勒小体
C.棒状小体
D.卵磷脂小体
E.Russell小体
D
卵磷脂小体的意义是诊断慢性前列腺炎的参考指标，与白细胞形态异常无关。
预测6：
红细胞直方图显示主峰左移，峰底增宽，常见于（）
A.缺铁性贫血
B.小细胞均一性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.球形红细胞增多症
E.轻型珠蛋白生成障碍性贫血
A
细胞体积减小导致主峰左移，峰底增宽提示细胞的大小变得不均一。故应为小细胞不均一性贫血，即缺铁性贫血。
预测7：
新生儿溶血病中，最常见的是
A.RhD溶血病
B.RhE容血病
C.其他Rh溶血病
D.ABO溶血病
E.G-6-PD缺乏症
D
新生儿最常见的溶血病是AB0血型不合的溶血
预测8：
尿中β2-微球蛋白增多而血中β2-微球蛋白不增高，此时出现的蛋白尿属于
A.肾小球性蛋白尿
B.溢出性蛋白尿
C.分泌性蛋白尿
D.肾小管性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
D
β2-微球蛋白产生于淋巴细胞，尿液中含量很少，因其分子量小，能自由通过肾小球滤过膜。肾小管几乎全部被重吸收并被完全降解，临床用于监测肾小管功能。由于炎症或中毒引起的近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收功能减退而出现以低分子量蛋白质为主的蛋白尿，称为肾小管性蛋白尿。
影像专业预测1：
下列物质中X线吸收系数最大的是
A.骨骼
B.脂肪
C.空气
D.肌肉
E.水
A
X线吸收系数：骨骼＞水＞脂肪＞空气。
预测2：
下列病变中，就诊断价值而言MRI不及CT的是
A.垂体微腺瘤
B.肝脏
C.股骨头无菌性坏死
D.肺间质病变
E.肾小球肾炎
D
MRI对纵隔、腹部和盆腔疾病有一定的诊断价值，但对肺部和胃肠道疾病的诊断作用有限。
预测3：
MRI检查的禁忌症为
A.人工关节
B.装有心脏起搏器
C.眼球内金属异物
D.以上都是
E.以上都不是
D
MRI的检查禁忌症有（１）带有心脏起搏器及神经刺激器者；（２）曾做过动脉瘤手术及颅内有动脉夹者；（３）曾做过心脏手术并带有人工瓣膜者；（４）有眼球内金属异物或体内有各种金属植入物者；（５）妊娠期妇女；（６）危重病人需要使用生命支持系统者；（７）癫痫患者；（８）幽闭恐惧症患者。
预测4：
急性脑卒中首选以下哪种检查方法
A.MRI
B.CT
C.MRA
D.颅骨平片
E.DSA
B
脑CT对出血性中风诊断率为%，对缺血性中风的诊断率在85%以上。
预测5：
关于髋关节的叙述，正确的是
A.由髋臼与股骨头构成
B.关节囊薄弱，韧带较少
C.股骨颈骨折只发生在关节囊外
D.关节囊无韧带
E.运动幅度较肩关节大
A
髋关节由股骨头与髋臼构成，属球窝关节，是典型的杆臼关节。
预测6：
糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是
A.增强抗生素的抗菌作用
B.增强机体防御能力
C.拮抗抗生素的某些不良反应
D.通过激素的作用缓解症状，度过危险期
E.增强机体应激性
D
糖皮质激素有快速强大非特异性的抗炎效果，在炎症初期，抑制毛细血管扩张，减轻渗出和水肿，又抑制白血细胞的浸润和吞噬，而减轻炎症症状。在炎症后期，抑制毛细血管和纤维母细胞的增生，延缓肉芽组织的生成。而减轻疤痕和粘连等炎症后遗症。但是，糖皮质激素在抑制炎症、减轻症状的同时，也降低了机体的防御功能，必须同时应用足量有效的抗生素药物，以防炎症扩散和原有病情恶化。
预测7：
免疫抑制剂通常可用于治疗
A.多形红斑
B.寻常痤疮
C.皮肌炎
D.泛发性神经性皮炎
E.鹅口疮
C
皮肌炎为自身免疫性结缔组织病，可用免疫抑制剂。
预测8：
一期愈合是指
A.组织缺损少、创缘整齐、无感染、对合严密的伤口
B.组织缺损较大，创缘不整齐、哆开、无法整齐对合或伴有感染的伤口
C.伤口内渗出物、血液和坏死组织形成痂皮
D.成纤维细胞和新生毛细血管
E.胶原纤维和纤维细胞
A
一期愈合（healingbyfirstintention）组织修复以原来的细胞为主，仅含有少量纤维组织，局部无感染，血肿或坏死，组织再生过程迅速，结构和功能修复良好。见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤口。
最后
马老师，祝大医院！
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