中西医诊疗白癜风 http://pf.39.net/bdfyy/bdflx/181130/6682961.html
体温
正常体温:
口温36.3~37.2°C肛温36.5~37.7°C腋温36~37°C
异常体温:
体温过高:
分级:
低热:37.3-38°C
中度热:38.1-39°C
高热:39.1-41°C
超高热:>41°C
原因:感染性发热:各种病原微生物如病毒、细菌等感染引起。
非感染性发热:免疫反应性发热、无菌坏死组织吸收引起的吸收热、体温调节中枢功能失常引起的中枢性发热等。
分期:体温上升期:畏寒、皮肤苍白、无汗
高热持续期:颜面潮红、皮肤灼热
退热期:大量出汗
常见热型:稽留热:肺炎球菌性肺炎
弛张热:败血症
间歇热:疟疾
不规则热:流行性感冒、肿瘤
降温:>39°C,冰袋物理降温(局部)
>39.5°C,温水擦浴、乙醇化学降温(全身)
体温过低:
原因:中枢发育未成熟:早产儿
重症疾病或创伤:败血症、大出血
药物中毒:镇静麻醉药
散热过多:手术病人
产热减少:极度衰竭
中枢发育受损:颅脑损伤、脊髓受损
分级:
轻度:32.1-35°C
中度:30-32°C
重度:<30°C(瞳孔散大,对光反射消失)
致死温度:<25°C
升温:
加盖棉被、饮热水、热水袋、恒温箱、空调
脉搏
正常脉搏:
脉率:
正常成人:60-次
新生儿期:次左右;
一到十二个月:-次;
一到两岁:-次;
三到四岁:-次;
五到七岁:90-次;
八到十岁:80-90次;
十一到十四岁:70-80次。
异常脉搏(成人):
脉率异常:
心动过速:>次(发热、甲亢、大出血)
心动过缓:小于60次(甲减、房室传导阻滞、颅内压增高:两慢一高:脉搏、呼吸慢,血压高)
节律异常:
间歇脉:心脏异常起搏点过早发生冲动引起期前收缩。
脉搏短促:心率完全不规则、心率快慢不一、心音强弱不等,常见于房颤。
强弱异常:
洪脉:主动脉关闭不全、高热
细脉:休克、大出血
交替脉:左心衰
奇脉:平静吸气脉搏减弱或消失,心包积液
水冲脉:甲亢、主动脉关闭不全
血压
正常血压:收缩压:90-mmHg
舒张压:60-89mmHg
右侧肱动脉来源于主动脉弓的第一大分支无名动脉,左侧肱动脉来源于主动脉弓的第二大分支左锁骨下动脉,右侧血压偏高。
下肢与股动脉管径粗、血流量大有关。
异常血压:
高血压:
收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
原发性高血压:病因不明
继发性高血压:因为某种疾病引起的临床表现。
1级:-和(或)90-99
2级:-和(或)-
3级:≥和(或)≥
低血压:
低于90/60mmHg
脉压异常:
脉压增大:主动脉关闭不全、主动脉硬化
脉压减小:心包积液
呼吸
正常呼吸:16-20次
异常呼吸:
频率异常:呼吸过速:>24次
呼吸过缓:<12次
节律异常:
潮式呼吸:
慢-快-慢颅内压增高
毕奥呼吸:
会暂停颅内病变、呼吸暂停综合症
深度异常:
库斯莫尔呼吸:
深而规则大呼吸糖尿病酮症酸中毒
浅快呼吸:
浅表而不规则呼吸濒死
声音异常:
蝉鸣样呼吸:喉头水肿
鼾声呼吸:昏迷
呼吸困难:
吸气性呼吸困难:三凹征
呼气性呼吸困难:COPD、支气管哮喘
混合性呼吸困难:重症肺炎、大量胸腔积液
心情可以交给鸡汤安慰,
但是幸运一定要交给努力保管,
致所有在努力奋斗的人!
穿上白衣的我们
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