发热!发热!发热!小儿发热是家长最着急,最担心的主要症状。如何正确的认识、处理发热,医院儿科专家给各位家长“上课啦”!
儿科专家任玉梅主任为小朋友看病
分类:低热37.3℃-38℃;中热38.1℃-39℃;高热39.1℃-41℃;超高热41℃以上。引起发热的病因很多,临床上可分为感染性与非感染性两大类,然而80%的发热以感染性因素为主。
对于小儿而言,引起发热的疾病多为呼吸道疾病,其中以急性上呼吸道感染最为常见,俗称“感冒”,90%以上为病毒,病毒感染后可继发细菌感染,进一步侵犯下呼吸道引起支气管炎、肺炎等。
方法:当患儿出现发热症状时,可给予物理降温和药物降温两种方式对症治疗,物理降温主要是用温水(建议37℃左右)擦浴大血管地方(包括双侧颈部、双侧腋窝、双侧腹股沟);药物降温可用一些清热的中成药物(包括小儿柴桂退热颗粒、金莲清热泡腾片、百蕊颗粒、羚羊角等),如果体温超过38.5℃,可给予“布洛芬(美林)、对乙酰氨基酚”退热。医院明确病因,查明确病因后再给予抗病毒药物或者抗菌药物治疗即可。
误区:很多家长因患儿反复发热而苦恼,说孩子高热时吃了布洛芬或者对乙酰氨基酚后体温退几个小时又升高了,甚至说这种药物无效。我打个比方:你怎么才能让锅里烧开的水慢慢冷却下去?你往锅里浇一瓢冷水下去,水不沸腾了,但是隔一会又会沸腾,要想让水完全冷却必须关火,火才是关键。这和小儿发热是一个道理,吃“美林”的目的是暂时退热,以防高热引起的并发症,常见的就是高热惊厥,要让发热完全好,必须找到病因(病毒或者细菌等),清除病根才能痊愈。
发热前1-2天是急性期,一般病程在3-5天.到医院查明病因并自备药物后可自行在家观察3-5天,按时吃药、注意休息、保持良好的周围环境、多饮水和补充维生素C,若患儿出现精神很差,不吃、极度烦躁、持续高热不退、抽搐等其医院就诊。
预防:上呼吸道感染主要靠加强体格锻炼以增强抵抗力;提倡母乳喂养;避免被动吸烟;防治佝偻病及营养不良;避免去人多拥挤的公共场所。
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