治疗白癜风医院怎么样 http://m.39.net/pf/a_7279415.html
祝大家考试顺利!
患者,男,46岁。右下肢发冷、小腿抽痛、足趾麻木半年余。1周前出现右足趾持续性疼痛难忍,夜间尤甚,以血栓闭塞性脉管炎收入院。医生告知其应积极配合治疗,多做勃格运动,否则有截肢的危险。现患者坐卧不宁,经常无故地发怒,与家人争吵,对医护人员的服务不满。
1、题干:此时对其进行心理护理,主要是减轻该患者的
A、焦虑B、紧张C、恐惧D、绝望E、抑郁
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案:A
解析:患者坐卧不宁体现的是焦虑情绪(A对)。
赵先生,30岁,肛门周围不断有少量脓性分泌物溢出,甚至有大便和气体排出1周,肛周皮肤瘙痒,肛门检查:肛门周围皮肤有一乳头状隆起的开口,挤压可见少量脓性分泌物。
2、题干:根据患者上述症状,考虑为
A、肛瘘B、肛门周围脓肿C、肛裂D、内痔E、外痔
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案:A
解析:1.肛瘘的临床表现(1)疼痛:多为隐痛不适。急性感染时,有较剧烈的疼痛。(2)瘘口排脓:瘘口经常有脓液排出,在脓液排出后,外口可以暂时闭合;当脓液积聚到一定量时,再次冲破外口排脓,如此反复发作。(3)发热:肛瘘引流不畅时,脓液积聚,毒素吸收可引起发热、头痛、乏力等表现。(4)肛周瘙痒:瘘口排出的脓液刺激肛周皮肤,使肛门部潮湿、瘙痒,久之可形成湿疹(A对);2.肛门周围脓肿主要表现持续性跳痛,局部红肿、触痛,脓肿形成后有波动感。全身感染症状不明显(B错);粪便表面有鲜血或排便后有鲜血滴出,多见于肛裂或痔疮出血的病人(C错);3.内痔的主要表现为排便时无痛出血和痣块脱出(D错);4.外痔主要表现为肛门不适、潮湿、有时伴局部瘙痒。若形成血(E错)。
患者,女性,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗,入院时体温39℃,呼吸急促,端坐呼吸。
3、题干:患者服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即
A、报告护士长B、给予止吐药C、做心电图检查D、做好患者心理护理E、停止服药并报告医生
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案:E
解析:当患者出现洋地黄中毒表现:胃肠道反应(恶心呕吐、食欲下降)、神经系统表现(视力模糊、黄绿视、头痛)、心血管系统表现(心律失常),应立即停用,并通知医生。(E对)
4、题干:护理肺炎病人时最应注意的是
A、体温39.5℃B、脉搏快而弱C、呼吸浅快D、血压10.6/6.7kPa以下E、皮肤颜色苍白
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案:D
解析:血压是反映休克最灵敏的指标。血压10.6/6.7kPa即80mmHg/50mmHg,患者血压低于正常值,提示循环衰竭,患者可能出现了感染性休克,是病情严重的标志,在护理中应尤其注意,一旦患者血压持续降低或低于正常值,立即遵医嘱给予补液等抗休克处理(D对)。
5、题干:由虫媒传播的是
A、流行性乙型脑炎B、脊髓灰质炎C、中毒性痢疾D、乙型肝炎E、腮腺炎
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案:A
解析:蚊虫是乙脑主要传播媒介(A对);细菌性痢疾的病原菌为痢疾杆菌,志贺菌属,对外界抵抗力较强,耐寒、耐湿,但不耐热和阳光,常用的各种消毒剂均可将其灭活。病人和带菌者是主要传染源,主要通过消化道传播(C错);主要经血液途径传播的有乙型肝炎、丙型肝炎及丁型肝炎(D错);人是腮腺炎病毒的唯一宿主,存在于病人唾液、血液、尿及脑脊液中。病毒经口、鼻侵入人体后,在局部黏膜上皮细胞中增殖,引起局部炎症和免疫反应,然后人血产生病毒血症,进而扩散到腮腺和全身各器官(E错)。
6、题干:患者休养适宜的环境是
A、气管切开患者,室内相对湿度为30%B、中暑患者,室温应保持在4℃左右C、普通病室,室温以18~22℃为宜D、产妇休养室,须保暖不宜开窗E、破伤风患者,室内应保持光线充足
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案:C
解析:病区最适宜的温度以18~22℃为宜,病室相对湿度在50%~60%为宜(C对A错)。中暑患者的室温应维持在20~25℃,温度过低会导致其他并发症(B错)。为保持空气新鲜,病室应定时开窗通风换气,每次通风30分钟左右,要注意保暖,避免冷风直吹患者(D错)。破伤风患者病室光线宜暗,因光亮可能引发患者抽搐(E错)。
7、题干:胆道蛔虫病的治疗,以下选项错误的是
A、解痉止痛用吗啡B、利胆驱虫C、控制感染D、支持疗法E、非手术疗法无效可手术治疗
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案:A
解析:胆道蛔虫病的治疗原则为解痉,镇痛,利胆,驱虫,控制感染,纠正水、电解质失调。绝大多数的患者可用非手术疗法治愈,仅在出现严重并发症时才考虑手术治疗。当疼痛发作时,可遵医嘱注射阿托品、山莨菪碱(-2)等胆碱能受体阻滞剂,必要时可注射哌替啶。禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛,加重痉痛(A错,为本题正确答案)。
8、题干:麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是
A、前额、面、颈B、耳后、发际C、胸、背D、胸、腹E、四肢
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案:B
解析:多在发热后3~4天出现皮疹,初见于耳后、发际(B对)、颈部,渐至面部(A错)、躯干(CD错)、四肢(E错)及手心足底。
9、题干:患者,男性,21岁,因颈椎骨折脊髓损伤瘫痪而尿失禁,留置导尿后,引流通畅,但近日尿液颜色变黄,浑浊,有沉淀,护理时应注意
A、观察尿量并记录B、经常清洗尿道口C、嘱患者多饮水并行膀胱冲洗D、及时更换导尿管E、协助患者更换体位
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案:C
解析:护士在行留置导尿术的过程中,应经常观察尿液,每周查一次尿常规,若发现尿液混浊、沉淀或出现结晶,应及时进行膀胱冲洗。
10、题干:某慢性阻塞性肺气肿患者,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音,应考虑的并发症为
A、慢性肺心病B、肺炎C、自发性气胸D、肺不张E、胸膜炎
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案:C
解析:慢性阻塞性肺疾病(COPD)最常见的并发症是自发性气胸。气胸在COPD患者中除了引起胸痛外,还常导致严重呼吸困难和急性呼吸衰竭。
患者,男,49岁,十二指肠溃疡病史3年余。以“间断上腹痛3年,腹胀、呕吐20天”为主诉入院。20天前食辛辣食物后出现上腹不适、恶心,进食后加重,腹胀逐渐加重并出现呕吐,非喷射性,量多,为胃内容物,有隔夜宿食,呕吐后腹胀可缓解。
11、题干:为进一步明确诊断,下列哪项措施最适宜
A、胃镜B、腹部平片C、血常规D、粪便常规E、大便隐血
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案:A
解析:消化性溃疡(1)幽门梗阻:主要发生于DU或幽门管溃疡。呕吐是最为突出的症状,常发生在下午或晚间,呕吐物为宿食,呕吐量大,不含胆汁,有腐败酸臭味;呕吐后自觉胃部舒适。腹部检查上腹可见胃型和蠕动波,可闻振水声。梗阻严重者,有营养不良性消瘦、脱水、电解质紊乱和低钾低氯性碱中毒症状。(2)X线钡剂造影检查可见胃扩大,张力减低,排空延迟。胃镜检查可见胃内大量潴留的胃液和食物残渣(A对)。(3)幽门螺杆菌(Hp)感染为消化性溃疡的重要发病原因。注:胃镜检查与黏膜活检可直接观察溃疡病变部位、大小、性质,并可进行幽门螺杆菌检测。对消化性溃疡有确诊意义。
12、题干:最危急的心律失常类型是
A、窦性心动过速B、心房颤动C、室上性心动过速D、房室传导阻滞E、心室颤动
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案:E
解析:心室颤动时心室丧失有效的整体收缩能力,完全丧失射血功能,常是临终前的一种致命性心律失常,因此心室颤动是最危急的心律失常(E对)。窦性心动过速:成人窦性心律在~次/分,偶有高达次/分,称窦性心动过速,一般不需要特殊治疗(A错);心房颤动是十分常见的心律失常,心室率不快,发作时间短暂者无须特殊治疗(B错);阵发性室上性心动过速:突发突止,持续数秒至数小时或数天不等。发作时有心悸、胸闷、乏力、头痛等,不是最危急的心律失常(C错);第一度房室传导阻滞的患者通常无症状,预后较好,心室率不太慢时不需要治疗(D错)。
13、题干:患者,男性,50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含硝酸甘油休息后仍不缓解,临床诊断最大的可能是
A、高血压冠心病B、心绞痛C、心肌炎D、急性心肌梗死E、高血压危象
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案:D
解析:心肌梗死的疼痛特点与心绞痛相似,心前区疼痛,主要在胸骨体中段或上段之后,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指。但程度更剧烈,伴有烦躁、大汗、濒死感。经休息和含服硝酸甘油不缓解(D对)。
14、题干:患者,男性,23岁,两周前因摔伤导致右腿胫骨骨折,进行牵引时宜采取的体位是
A、平卧位B、侧卧位C、中凹卧位D、头低足高位E、头高足低位
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案:D
解析:头低足高位的适用范围为:①体位引流(肺部分泌物引流、十二指肠引流);②妊娠时胎膜早破,防止脐带脱垂;③跟骨或胫骨牵引时,以利用人体重力作为反牵引力(D对)。雪狐狸提醒您:哪里骨折抬高哪里,如跟骨骨折,抬高足部,取头低足高位。
15、题干:患者,男,65岁,左下肢膝关节置换术后,护士给其擦浴。擦浴程序错误的是
A、关好门窗,调节室温B、先擦上身再下身C、脱衣时,先健侧再患侧D、穿衣时,先健侧再患侧E、保护自尊,注意遮挡
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案:D
解析:为患者擦浴时,为保护患侧肢体,脱衣时先健侧再患侧;穿衣时先患侧再健侧(C对D错,D为本题正确答案)。必要时关闭门窗,用屏风遮挡病人,调节室温在24℃左右;防止受凉,并注意遮挡,以保护病人自尊(AE对);擦洗顺序:①为病人洗脸、颈部;②清洗上肢和胸腹部;③擦洗颈、背、臀部;④擦洗双下肢、踝部(B对);为病人脱下衣服:如有外伤则先脱健肢,后脱患肢(C对)。
16、题干:拔除胸腔闭式引流管时应嘱患者
A、深吸气后屏气B、深呼气后屏气C、正常呼吸D、浅呼气后屏气E、浅吸气后屏气
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案:A
解析:因深吸气后屏气时,肺处于最大膨胀状态,胸腹腔内的压力最大,因此应在此时拔除胸腔引流管最为适宜(A对)。
17、题干:患儿,女,1岁,2天前出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难、双肺可闻喉管状呼吸音,心率加快,应初步考虑为
A、喘憋性肺炎B、支气管哮喘C、急性感染性喉炎D、支气管肺炎合并心衰E、支气管肺炎
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案:C
解析:急性感染性喉炎临床表现:起病急,症状重,可有不同程度的发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣和三凹征。根据题意,可判断患者最可能患急性感染性喉炎(C对)。
18、题干:患者,男性,37岁,因近2周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力就诊,体检:肝肋下2cm,有轻度触痛。为明确诊断首先应检查的项目是
A、尿胆红素B、血清胆红素C、血清蛋白D、血清丙氨酸氨基转移酶E、谷氨肽基转移酶
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案:D
解析:血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)在肝功能检测中最为常用,是判定肝细胞损害的重要指标(D对)。
19、题干:以下有关肾结核患者的治疗和护理的叙述,不正确的是
A、注意休息,加强营养B、可采用手术方式清除病灶C、全肾切除术前至少应用抗结核药物2周以上D、肾切除术后早期不可下床活动E、术后可不必继续抗结核治疗
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案:E
解析:肾结核患者术后一定要继续抗结核治疗3~6个月,这样才能有效防止结核的复发。
20、题干:高位小肠梗阻患者除腹痛外,最主要的症状是
A、腹胀明显B、停止排便排气C、呕吐频繁D、腹部包块E、腹肌紧张
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案:C
解析:高位肠梗阻时呕吐出现早且频繁(C对),呕吐物主要为胃及十指肠内容物。
今明四轮考试已结束具体考的怎么样请看以下操作
方法一
长按下图
转载请注明地址:
http://www.ggmzc.com/zcmbhl/989362.html