继续介绍上次的病例。
医院的医生结合患者的各种资料有以下考虑：
1心率快、呼吸急促、发热、低血压、血小板减少和肾功能不全，提示急性感染。
2手上皮疹提示小血管病变；腹部皮疹提示中血管病变。
3血小板严重减少，尤其是有合并有感染的临床表现。
4弥漫性肌痛、无力和血尿提示肌炎可能。
5CK-MB、TnT升高：提示心肌损伤；无缺血性心脏病的情况下可能有感染性心内膜炎。
6意识障碍提示脑脊髓膜炎可能。
7近期打猎有暴露于蜱媒病的可能。
综合考虑，需要鉴别血栓性血小板减少性紫癜、蜱媒病、小血管相关的疾病、感染性心内膜炎。
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