近段时间,儿科门诊迎来了冬季患儿的就诊高峰,很多成人也纷纷“中招”。大家的症状基本都是头痛、鼻塞、发烧,很多人在家服用感冒药之后,症状反而越来越严重……医生诊断之后才发现,这并非是普通的感冒,而是流感!
流感猛于虎,但,真的是毫无招架之力吗?
传说中的流感“神药”奥司他韦,真的那么有效吗?
还有什么方法能抵抗流感呢?
本期《健康朋友圈》——“名医面对面”
帮您揭开流感的真面目!
特邀嘉宾
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陈英虎
(浙江大医院感染科副主任)
陈英虎,浙江大医院感染病科副主任、博士、主任医师,擅长发热待查、败血症、化脓性脑膜炎、EB病毒感染、巨细胞病毒感染、甲型流感、发热出疹性疾病、真菌和寄生虫感染等,擅长儿科感染性疾病的诊断与治疗,对儿童甲型流感病毒、EB病毒、巨细胞病毒的发病机制有一定的研究。
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年元旦至今,浙江省共报告流感例,14岁以下人群为发病主要人群,0-6岁人群占发病总数的40%左右,较年同期增加了15倍。已经接近年全年同年龄组的发病数。
本次流感特征
传染性强,呼吸道传播,飞沫和直接接触传播;
门诊量、流感样病例及流感患者比往年同期增多,但重症病例没有增加,以儿童居多;
发热、咳嗽、头痛、肌痛和全身不适起病,体温可达39-40℃;
部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点;
轻者呈自限性,多于发病3-4天后体温逐渐消退,全身症状好转;
高热持续3天以上、发热5天以上、或咳嗽很多、气促、精神萎靡、抽搐要就诊;
血常规检查多显示白细胞总数不高,CRP正常或略高。
一般来说,流感病毒分为甲、乙、丙三型,其中甲型病毒常引起流感暴发流行,乙型病毒常引起局限性流行,而丙型病毒一般只引起散发,较少引起流行。而这次的流感,正值多种流感病毒同时“流行”,其中以乙型流感病毒为主,分别是乙型Votoria和乙型Yamagata系,而甲型H3N2和新甲型H1N1流感病毒也不示弱紧跟其后。
普通感冒和流感的区别
感冒和流感,它们的症状都十分容易混淆。但值得注意的是,普通感冒一般都会自愈,而流感一定要及时就医,防止延误。陈医生温馨提示:流感发病48小时之内是流感治疗的黄金时间!
流感及其危重病例易发人群
流感危重病例多发生在有慢性基础疾病的人群中,此外,因为孩子的免疫力较弱,5岁以下的儿童和1岁以下的婴儿都是流感易发人群。
如何预防流感
1接种流感疫苗——最有效的预防手段
一般来说,宝宝6个月以上就可以接种流感疫苗,8岁以下儿童首次接种时,接种2剂次(2次间隔时间应≥4周)的保护效果比接种1剂次的效果更好。疫苗产生抗体时间是2-4周,有效保护时间是6月-8月。且每一年的流感病毒可能都不同,所以每年都建议给孩子接种,直接抚养人也建议接种。目前我国打的是3种流感病毒株,不包括乙流的Yamataga系。(ps:鸡蛋过敏者、急性病发病病人无法接种,孕妇可以接种)
秋季(九、十月份)是推荐疫苗接种的好时期,在流感爆发前,能充分预留疫苗产生抗体的时间,即使孩子不幸“中招”,接种了疫苗也可以减轻流感引发的严重并发症的风险。
2少去人多密集的区域
咳嗽、喷嚏排出的分泌物和飞沫都是可以传染流感病毒的,流感高发期,尽量不要带孩子去人多拥挤、空气不好的封闭场所,如果必须去也最好戴口罩。
3勤洗手,洗洗洗
用流水洗手,别用盆。不管是上厕所后,还是吃饭前,或者外出回家后,都要给孩子洗手。
“奥司他韦”并不是所有人都能用的!
流感肆虐以来,一种叫“奥司他韦”的药品进入了人们的视线,甚至一度出现了“一药难求”的情况,被宝宝的家长们奉为“神药”。
其实奥司他韦是一种口服神经氨酸酶抑制剂,主要功能就是阻止流感病毒在人体内复制、降低病毒的传播,进而缓解症状。但值得注意的是,这种药并不是所有人都能用的!
陈主任指出,奥司他韦在使用前,首先要区分患者是流感病毒感染还是细菌感染,其次应区分用药目的是治疗还是预防流感病毒感染,同时要根据患者的年龄、体重、肾功能、是否合并其他疾病等特殊情况选择不同的给药方案。普通感冒患者并不适用于这种药。
针对重症流感高危人群,没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力,流感密切接触后,可使用奥司他韦、扎那米韦等药物紧急临时预防,但药物预防不能代替疫苗接种。
这些行为不能预防流感
1
10分钟不喝水就会得流感?
(×)多喝水虽然对身体有好处,但喝再多水也是没法预防流感的。关于这种10分钟就要喝一口水的谣言,只会加剧焦虑,事实上并不科学!
2
吃维生素C可以防感冒?
(×)这绝对是个传说!专家明确表示,不论直接吃橙子还是口服维生素C,都不能预防流感。
3
用醋熏蒸能杀菌?
(×)熏醋只会让家里味道“恒久远”,对流感无效。如果家里有呼吸道敏感、哮喘史的孩子和老人,熏醋还很有可能诱发呼吸系统疾病。慎重!
4
板蓝根可以预防流感?
(×)一些家长会常备板蓝根,“病毒唑”、喷口腔消毒液等抗病毒药,日常给孩子用来“预防流感”,可没有任何证据表明,板蓝根可以预防感冒和流感,“病毒唑”(又叫利巴韦林)有溶血性贫血的副作用,不要轻易给孩子吃药预防。
此外,网络上还流传着大量的各式偏方,如鼻子插葱、白酒擦身、可乐煮姜等等……都是没有科学依据的!
更多应对流感小妙招
今晚17:00《健康朋友圈》
不准换台!!
长按
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