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1、题干：缺铁性贫血治疗最重要的是
A、补充铁剂B、脾切除C、输血治疗D、肌内注射维生素B12E、病因治疗
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答案：E
解析：缺铁性贫血是指由于体内贮存铁消耗殆尽、不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血，因此应尽可能地去除导致缺铁的病因，单纯的铁剂补充只能使血象恢复，如对原发病忽视，不能使贫血得到彻底的治疗，去除病因是纠正贫血、防止复发的关键环节。（E对ABCD错）。
2、题干：特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括
A、血小板计数减少B、血小板寿命缩短C、血小板相关免疫球蛋白增高D、形成血小板的巨核细胞减少E、白细胞计数减少
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答案：E
解析：ITP又称特发性血小板减少性紫癜，血小板计数减少，但不涉及白细胞变化（E错，为本题正确答案；A对）；一方面，体液免疫和细胞免疫介导血小板过度破坏，血浆中血小板膜糖蛋白特异性自身抗体增多（C对），导致血小板寿命减少（B对）；另一方面，巨核细胞数量和质量异常，血小板生成减少（D对）。
3、题干：可疑再生障碍性贫血时，最好的确诊方法是
A、血象检査B、骨髓象检査C、胃酸检查D、X线检査E、血清铁测定
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答案：B
解析：再生障碍性贫血是由多种原因导致造血干细胞数量减少、功能障碍所引起的一类疾病，又称骨髓造血功能衰竭症，骨髓象检査为确诊再生障碍性贫血的主要依据（B对）；血象检查适合小细胞、低色素贫血（A错）；胃酸和X线检查不适合贫血检查（CD错）；血清铁测定主要是用于诊断缺铁性贫血（E错）。
4、题干：营养性缺铁性贫血属于
A、大细胞性贫血B、小细胞性贫血C、小细胞低色素性贫血D、正细胞性贫血E、感染性贫血
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答案：C
解析：营养性缺铁性贫血的血象呈小细胞低色素性（C对，B错）；巨幼细胞性贫血为大细胞性贫血（A错）；再生障碍性贫血属于正常细胞性贫血（D错）；胃肠道感染合并出血属于感染性贫血（E错）。
5、题干：见于急性粒细胞白血病的是
A.骨髓显示增生低下或极度低下B.红细胞和血红蛋白量增加C.原始粒细胞和早幼粒细胞明显增多D.中性杆状核粒细胞和晚幼粒细胞明显增多E.骨髓巨核细胞正常或增多，形成血小板的巨核细胞减少
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答案：C
解析：急性粒细胞白血病起病急骤，主要表现为发热、出血、贫血及各种器官浸润所引起的症状和体征，骨髓象检查时诊断的重要依据，一般增生明显活跃或极度活跃，主要细胞为白血病原始细胞和早幼粒细胞，分化停滞在较早阶段（C对）；骨髓显示增生低下或极度低下见于再生障碍性贫血（A错）；红细胞和血红蛋白量增加可见于慢性肺源性心脏病缺氧状态（B错）；中性杆状核和晚幼粒细胞明显增多可见于慢性粒细胞白血病（D错）；骨髓巨核细胞正常或增多，形成血小板的巨核细胞减少见于特发性血小板减少性紫癜（E错）。
6、题干：患者，女，40岁。局麻下行背部脂肪瘤切除术。手术刚开始，患者不安、烦躁，很快呼吸急促、脉快，此时首要措施是
A、停用局麻药B、用镇痛药C、肌内注射苯巴比妥钠D、给予地西泮E、加速输液
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答案：A
解析：当药物剂量大或者病人耐受性差时会出现毒性反应，表现为中枢神经系统（烦躁不安、言语不清、惊厥、抽搐、昏迷、眩晕、耳鸣等）和心血管系统（血压下降、心律失常等）的症状，一旦发生毒性反应，首先应该立即停药（A对BCDE错）。
7、题干：局麻时通常在ml的局麻药中加入0.1%的肾上腺素是
A、0.1mlB、0.3mlC、0.5mlD、0.8mlE、1ml
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答案：B
解析：局部麻醉药常加入肾上腺素，可以大大延长局麻的效应期。它是通过收缩局麻注药部位的血管，从而延长局麻药在被吸收入血并被代谢之前在注射部位存留的时间。一般在ml局麻药中加入0.1%肾上腺素0.2~0.4ml（B对ACDE错）。但禁用患有于器质性心脏病、高血压、冠状动脉粥样硬化症、甲亢和糖尿病的患者。
8、题干：患者，女，37岁。局麻下行腹壁脂肪瘤手术，手术开始9分钟，患者出现紧张不安，呼吸、心率加快，血压增高，抽搐等，考虑可能是局麻药中毒，首要的处理措施是
A、注射普萘洛尔B、注射硫喷妥钠C、注射阿托品D、停用局麻药E、人工辅助通气
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答案：D
解析：对局麻药中毒患者应立即停止用药，尽早给氧，加强通气，已发生抽搐的患者一般静脉注射硫喷妥钠可缓解症状（D对ABCE错）。
9、题干：腰椎穿刺后的病人颅压过低引起头痛的机制是
A、脑部血液循环障碍B、脑代谢障碍C、脑部缺血缺氧D、牵张颅内静脉窦和脑膜E、脑膜受刺激
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答案：D
解析：可能引起头痛的原因是腰椎穿刺时由于脑脊液失去较多，颅内压降低，使颅内静脉窦及静脉扩张或牵引而引起头痛（D对ABCE错）。
10、题干：不属于局部麻醉的是
A、神经阻滞B、区域阻滞C、硬膜外阻滞D、臂丛阻滞E、颈丛阻滞
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答案：C
解析：局部麻醉是一种简单易行、安全有效、并发症少的麻醉方法，并可以保持患者意识清醒，适用于浅表、局限的手术，常见的局部麻醉有表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞、神经麻醉及神经丛阻滞五类。硬膜外阻滞属于椎管内麻醉的一种，指将麻醉用药注射到硬脊膜外间隙，阻滞部分脊神经的传导功能，使其所支区域的感觉和（或）运动功能消失的麻醉方法（C错，为本题正确答案）；神经阻滞麻醉临床常用臂丛神经阻滞、颈丛神经阻滞、肋间神经阻滞和指（趾）神经阻滞（ABDE对）。
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