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来源:时代周报
关键时刻,钟南山团队再出手。
2月9日,由国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山领衔的“中国年新型冠状病毒感染的临床特征”研究成果,在预印本网站medRxiv上发表。研究基于全国家医院的例病例数据。
研究发现,新型冠状病毒潜伏期中位数为3天,最长24天;死亡率相对较低;相当一部分患者初次就诊时没有发烧和影像学异常表现;6.5%的粪便样本中检出新冠病毒;部分患者在胃肠道、唾液或尿液中检测到了新型冠状病毒。
研究者指出,该研究不能排除“超级传播者”的出现,并提醒,如观察病例的定义主要集中在发烧检测,可能造成漏诊。
medRxiv提示,本文为预印本,尚未经同行评议,不应用于指导临床实践。
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钟南山团队在论文中披露如下研究结论:
1、新冠肺炎的中位潜伏期为3.0天,最长可达24天。不能排除“超级传播者”的存在;
2、只有43.8%在早期表现出了发热症状,但住院后出现发热症状的占87.9%。
3、仅有1%左右的患者与野生动物有过直接接触,而超过3/4的患者为武汉本地居民,或曾与来自武汉的人员接触过。这为新冠肺炎人传人提供了进一步证据。
4、除了飞沫传播和直接接触两种途径,研究人员还在一些患者的粪便样本,以及胃肠道、唾液或尿液、食道侵蚀出血部位中检测到新冠病毒,因此卫生保护应考虑到通过胃肠道分泌物的传播。
最新论文由钟南山携手来自全国抗疫一线的37位作者共同完成。作者单位包括广州市呼吸卫生研究所、医院、医院等。中国工程院院士李兰娟所在的浙江大医院也在其中。
钟南山为这篇论文的通讯作者。
论文提出,尽管新冠肺炎仍在全球范围内迅速蔓延,但关于新冠病毒引发的急性呼吸系统疾病(ARD)的临床特征仍不清楚。
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潜伏期最长可达24天
该研究从31个省/市的家医院中提取了例经实验室确认的-nCoVARD(新型冠状病毒引发的急性呼吸道疾病)患者的数据,数据截至年1月29日。
研究显示,纳入研究的例病例年龄中位数为47岁,女性占比41.9%。患者覆盖整个年龄段,0.9%的患者年龄在15岁以下。2.09%为医护人员。
研究显示,新冠病毒感染中位潜伏期为3天(范围为0至24天),短于最近关于例患者的报道(5.2天)。这一发现通过更大的样本量提供了证据,可指导密切接触者的隔离检疫。
2
研究中26%患者无武汉接触史
截至年1月29日,研究团队从31个省、市的家医院中提取了例经实验室确认的,由-nCoV引发的急性呼吸道疾病(ARD)患者数据。
分析发现,患者中位年龄为47岁。各年龄段人群均有分布,15岁以下者占0.9%。女性为41.9%。其中,25.2%患者至少合并一种基础疾病(如高血压、慢性阻塞性肺病等)。
该研究继续证实了人传人。仅1.18%的患者与野生动物有直接接触,而31.30%的患者去过武汉,71.80%的患者与武汉的人接触过。在这名患者中,2.09%为医务工作者,43.95%为武汉居住者,26%的患者未去过武汉或接触过武汉回来的人。这些结果印证了此前的一些报道,如家族聚集性发病、无症状感染者传播等,因此,不排除“超级传播者”的存在。
研究发现,中位潜伏期为3.0天(范围为0至24天),低于此前预计的5.2天。这有助于指导密切接触者的隔离时间。
3
感染者就诊时可能不发热
在症状方面,发烧(87.9%)和咳嗽(67.7%)是最常见的症状,腹泻(3.7%)和呕吐(5%)等消化道症状较少见。20.9%的患者在出现病毒性肺炎前或者无病毒性肺炎的前提下,仅存在新型冠状病毒感染。
值得留意的是,研究发现,感染者在就诊时仅43.8%发烧,但住院后发热比例达到87.9%。15.7%的患者发生严重肺炎。在新冠肺炎引发的急性呼吸道疾病患者中,不发热的患者比SARS冠状病毒感染者和MERS冠状病毒感染者要多。论文表示,如果监测重点只
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