万物回春,气温冷暖无常,躁动的不止人心,还有病菌也蠢蠢欲动,首当其冲的就是年小体弱的宝宝。尤其是对于新晋爸爸妈妈,宝宝一个喷嚏,一声咳嗽,就乱了阵脚,即使在半夜,医院就诊,深怕孩子有个闪失。为了孩子的健康,新手爸妈们有必要了解更多关于发烧的处置方式。
专家提醒,“不论是哪一种病因引起的发烧,在初期,其他症状并不明显,医院,医师也难判断是何种原因造成,更无法进一步治疗,一般处理方式就是开立退烧药。因此,如果是刚刚发烧,不建议马上就医”。那么,家长该怎么做呢?
一、初期的观察
确认宝宝的体温偏高时,先检查宝宝的衣物是否穿多了?被子是否盖多了?所处环境是否闷热?如果有以上状况,先帮宝宝解开衣物或移去被盖,让环境保持通风状态,一段时间后,若温度降低,即表示宝宝应该是穿盖太多,无法散热所致,若依然发烧,但活力状态还不错,父母并不需要太担心,当然也不医院挂急诊。
以泌尿道感染为例,初期并没有感冒症状,就是持续发烧,相关症状要3天左右才较明显,不妨待其他症状出现,如咳嗽、流鼻水出现后,再行就医。
二、考虑吃退热药
至于是否要吃退烧药,可从两个方面考虑:
1.担心宝宝不舒服
若是担心宝宝不舒服,让宝宝吃退烧药未尝不可,但不建议马上使用。可以等过一小段时间再给宝宝吃。
2.避免其他疾病恶化
若宝宝有热痉挛病史或先天性心肺疾病等,则建议让宝宝服用退热药,避免让已存在的疾病恶化。不过,服用退热药后,又再发烧,“不代表退热药没效,而是退热药的药效只能维持几个小时,目的是带给孩子短暂的舒适,但病程尚未结束”。
特别提醒,父母不要疏忽观察孩子退热后的反应,如果人看起来病恹恹,活力不佳的话,则要多加留意,必要时,应考虑送医。
3.发烧超过38℃且连续3天要再就医
一般感染性疾病差不多烧上3天,病程即告一段落,过程中,孩子会烧了退,退了又烧,但温度不像先前那么高、周期也没那么密集,如果持续发烧超过3天,且温度也没有下降趋势,加上退热之后活力不佳、食欲不振等状况的话,医院接受进一步检查,因为孩子可能有其他并发症。
Tips:
有以下特殊情况时,一定要尽速带孩子去看急诊,以鉴别是否有较严重或危险的情形:
1.发烧超过40.5℃:烧得太高就有可能是严重的疾病,如中枢神经感染、药物中毒、败血症等。
2.发烧合并抽筋:此时要考虑是否为脑膜炎、脑炎还是热性痉挛。应注意小孩抽筋的形式、抽筋持续的时间,以及小孩子抽筋前后的状况,以提供医师做为诊断的参考。如果是中枢神经感染,则需要积极处理,若只是单纯的热性痉挛,属于良性,即使日后再发作也不必紧张。
3.发烧合并剧烈呕吐或严重腹胀:虽普通感冒或肠胃炎也可能有这种情形,但也可能是肠道阻塞、脑压上升等严重疾病,需要立刻送医以鉴别原因并治疗。
4.发烧合并剧烈腹泻或大量血便。
5.发烧合并有发绀、呼吸困难、呼吸急促、神智改变等。
6.发烧合并有皮肤紫斑或紫点。
7.发烧年龄小于3个月:因为此时婴儿抵抗力尚差,免疫系统也不成熟,可能有严重疾病但症状不明显,或是病情变化快速,因此,小于3个月,尤其是小于1个月的新生儿发烧,千万疏忽不得。
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