给担心居家感染新冠的一些建议,尤其是针对有小朋友和老人的家庭:
1.发热以后最重要的就是退烧药,不需要使用太多药物,过度用药反而容易出问题。儿童不要强力镇咳,后面继发细菌感染,出现嗓子很疼有脓痰的时候,可以用抗生素。
2.小孩子虽然烧着,但已经睡着了。这个时候不要想着什么规律退热,不要把孩子叫醒了吃退烧药,烧不出脑炎肺炎心肌炎等问题,让孩子继续睡,是我们的重要选择。
3.一般发烧3天左右,第二天最高,抵抗力好的第二天就会降温。而且一般是下午或者傍晚体温开始往上走,夜里温度往往最高,这很常见。
4.退烧药阻挡不住高热惊厥的发生,高热惊厥最常发生在高热出现的前12小时,如果12小时后没有高热惊厥,基本不会发生。
5.发热时,从呼吸道和皮肤水分流失特别快,水分给到位是最重要的第一条,充分休息,是最好的治疗方法。而且因为汗里边还有很多电解质,所以这个时候我们建议可以补糖盐水,自己在家配,毫升水里面可以放5-10克糖,1克盐。
6.退烧药美林、泰诺选一种用,不建议两种都用。24小时不超过4次。退烧药退不到正常体温也没关系,退不下去不需要马上追加服用退烧药。上面的药买不到的话,其他像吲哚美辛,散列痛,感康,贝诺酯,戴芬这些中间的任何一种都行。
7.体温上升时身体会发抖,这叫寒战,是发烧时候最常见的现象。除了药物以外,我们可以配合物理降温,但不用泡澡,也不用全身擦身,少穿少盖,降低环境温度就可以。温水擦拭可能加重儿童不适,降温贴可以用,但效果不太明显也容易过敏。
8.发病最严重的时候一般是没有胃口的,一点也不想吃。但这个时候尽量少吃多餐,多喝水、奶、粥、汤面等有液体的东西,冷的热的都行,愿意吃就可以,只要多少吃一点,就对康复有帮助。
9.有些人会出现呕吐,刚呕吐完,不要马上吃,因为这个时候胃是一个应激状态,至少缓三个小时以后再进食。保证水分和能量很重要,原来可以吃的食物仍旧可以吃,没必要压缩食物种类,不能只喝粥,没营养,什么都能吃。有的时候吃稀的感觉没味,可以搭配咸鸭蛋,既能补充油脂,提供热量又能补充盐分。
10.一定避免:不给吃不给喝硬扛,开始出现尿黄,并且拿几床被子盖着捂汗,还就吃一点点中成药甚至不吃药,这样容易并发心肌炎、脑炎、肺炎等严重问題。
11.不要被之前自媒体说的那些短期内反复感染所吓到。一般感染后5-6个月内极少重复感染,除非感染其他亚型病毒。
12.手部消毒可以做。但没必要在家里到处喷还酒精或84搞大规模消杀,没啥用的。并且这个病毒传播确实非常强,一家人一个遭了,其他很容易被传染,都感染后,在家不用再戴口罩。
13.第1个人被感染之后,不要所有的人都跑去照顾,一个人去就行了,尽量错开感染的时间,这样能互相照顾。
14.最危险的是有很多基础病的80岁以上的老人。尤其是血糖控制不好的,有常年慢阻肺和肺心病的。比如前两天,有一个患者家属网络咨询我说他父亲80岁了,肝癌大出血新冠核酸检测还是阳性的,问我怎么办?我也没什么好办法,对这样有严重基础疾病的老年人,这确实是一个劫。我个人建议在冬季的时候,有单独的房子可以让他们独居。平时出门给他们买些菜,让他们尽量错开这个难熬的冬天,就算发病也拖到暖和了好照顾的时候,避开医疗挤兑的高峰。其实,国外生活早都正常化了,挺过这一波,我们一定也可以的,我们中国人不比他们差。
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