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不知大家有没有这种经历
吃着吃着东西
突然牙齿磕掉了一小块
尤其是对于那些
喜爱嗑瓜子、啃骨头、吃甘蔗的网友们
这不是什么大事件
但是
却有人遇到这种情况后
险些因此丧命
21岁的福建漳州姑娘小昭
就因为吃饭时磕掉
一小块牙齿碎片
竟引发了心内膜严重感染!
据小昭回忆,自己两个月前在吃饭时不小心磕掉一小块牙齿,当时除了流了一点血外,并没有其他的大碍。谁知过了几天,她开始咳嗽、流鼻涕和发热,吃药后情况一直也没好转。
10月12日,医院就诊后被诊断为感染性心内膜炎。经血液实验室培养得知,致病菌来自其口腔内的链球菌。
为什么会引发感染呢?
医生推测,可能是小昭的牙齿破损后,细菌乘虚而入导致了感染。目前,医院接受治疗。
医生介绍,心脏瓣膜相当于心脏内部通道的第一道关口,细菌在瓣膜上不断繁殖会逐渐形成瓣环脓肿。随着时间的推移,细菌还可随血流扩散到全身各部位,严重的会栓塞心、脑、肺、肾等重要器官,甚至导致猝死。
什么是感染性心内膜炎?感染性心内膜炎(IE)是由病原微生物经血行途径直接侵袭心内膜,特别是心瓣膜而引起的炎症性疾病,常伴有赘生物的形成。感染性心内膜炎根据病情和病程,分为急性和亚急性心内膜炎;根据瓣膜类型,可分为自体瓣膜和人工瓣膜心内膜炎。典型的临床表现
(1)感染症状:发热,高龄、抗生素治疗、免疫抑制状态、病原体毒力弱或不典型可无发热。
(2)心脏体征:新出现的反流性心脏杂音。
(3)栓塞症状:不明来源的栓塞。
易感染人群
心脏瓣膜置换术患者既往感染性心内膜炎患者先天性心脏病患者。此外,免疫力低下、有基础性心脏病、个人卫生较差的人。
致病微生物
导致感染性心内膜炎的最常见细菌包括链球菌、金黄色葡萄球菌和肠球菌。金黄色葡萄球菌已成为发达国家IE主要的致病生物,约占所有病例的30%;凝固酶阴性葡萄球菌约占全部病例的10%;口腔葡萄球菌约占20%,其他葡萄球菌约占10%。我国链球菌和葡萄球菌感染居最前列。
预防、诊断及治疗
这种病严重时会导致猝死,那面对它时我们能做些什么呢?下面一起学习一些吧!
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特别提醒:烂牙、反复牙周炎、手脚损伤后化脓、产道感染等等,都可造成菌血症,引发心脏感染,尤其是本身心脏有问题的患者要更加警惕。
一旦出现不明原因发热,顽固、反复高烧39℃甚至40℃,持续较长时间比如一周左右,不能轻易当成普通感冒发烧,医院专科就诊,做心脏彩超、血培养等检查,排除心脏内膜感染。如能早期发现心内膜炎,早期进行强力抗生素治疗,瓣膜能修补而不换的机会大很多,患者术后的生活质量也高得多。
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