1月12日下午2点半至4点半，医院儿科主任黄波坐诊“遵晚健康”名医，提醒广大家长朋友注意，“若要小儿安，三分饥与寒。”周岁以内的婴幼儿，不宜穿得太多，以防“捂热综合征”。
穿得太多也不利健康
入冬以来，陆续有医院，医生检查时发现，宝宝全身汗湿，意识不清，这到底是怎么回事呢？原来发烧的宝宝里里外外穿了5件衣服，最外面的还包着厚厚的棉被。
黄波说，像这样的家长并不是一个两个，经常遇到。越是发烧的孩子，大人越是往厚里“裹”，认为是给孩子“捂汗”。
家长的想法可以理解，孩子小怕被冻着，多穿几件保暖。确实，新生儿尤其是早产儿的自我体温调节能力还比较弱，需要在一个相对适中恒定的环境温度下才能维持正常的体温，有些早产儿还需要放在暖箱里呆上一阵子。但不少家长给孩子衣服穿得太多。尤其很多家长情愿在孩子脖子上塞个吸汗的毛巾，也不愿给孩子脱掉一件衣服，一到秋冬就把孩子穿得像个粽子，却不知道衣服穿多了一样会损害孩子的健康。
捂热综合征后果很可怕
据黄波介绍，捂热综合征，又称“婴儿蒙被缺氧综合征”或“婴儿闷热综合征”，是由于过度保暖、捂闷过久引起婴儿缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐昏迷，乃至呼吸、循环衰竭的一种冬季常见急症，每年11月至次年4月为发病高峰期。1岁以内的婴儿，特别是3至4月内，若不注意科学护理，最易诱发此症。
因为婴幼儿体温调节中枢功能尚未健全，对外界气温的适应性较差，特别是出生后天以内的婴儿，产热量非常大，而出汗散热较为缓慢，产热和散热的不相协调使婴儿容易在环境影响下出现高热。捂热过久，影响了机体散热，体温就会急剧上升，患儿处于高热状态。
高温时末梢血管会代偿性扩张，出汗增多，高热也使机体代谢亢进，耗氧量增加，加之孩子被困在被窝里，缺乏新鲜空气，导致缺氧。由于小婴儿，特别是不满月的新生儿无力挣脱捂热的环境，持续下去病情往往迅速恶化，出现内环境失调和多个器官功能损害或衰竭。
一般患儿表现为面色先红后白、哭闹不安、反应迟钝、眼窝凹陷、口唇发青及呼吸急促、费力等。由于受到捂闷后又大量出汗失水，造成脑血流量减少，脑组织缺血缺氧，并可继发脑水肿。严重者脑细胞缺血坏死，可导致中枢神经系统产生永久性损害，而遗留癫痫、弱智等后遗症。
捂热综合征起病急、病情重，容易影响心、脑、肾、胃肠道等多个器官，病死率可高达18.33%，后遗症也较多，其中以继发性癫痫最常见，其次还有脑性瘫痪、失明、失语、智能低下等。
冬天宝宝也别穿太多
黄波说，宝宝的新陈代谢旺盛，给孩子穿衣可以参照大人一样穿，甚至可以比大人少一件，不要刻意增加衣物。
手暖：摸一摸宝宝的小手心，看看是否温暖，如果温暖而无汗，即为穿衣适宜；
背暖：即宝宝的背部温暖却没有汗液冒出，如果背部出汗多，则很容易导致风寒湿等病邪入侵而生病；
肚暖：肚暖即保护好宝宝的脾胃，幼儿常因脾胃功能不足易在冷空气直接刺激下损伤脾胃功能。小肚子着凉容易拉肚子。所以，在睡觉时，也要给宝宝的小肚子盖上一层被子；
足暖：常言道，寒从脚起，腿脚一着凉，就很容易引起上呼吸道的疾患；因此，天冷后，要给宝宝穿上柔软温暖的袜子，入睡时也要给小脚丫盖好被子。
一凉：即为头凉，很多家长在冷天喜欢把孩子包裹起来，只露出一个憋得红红的小脸蛋，其实这也是不适宜的。人体的散热，有很大一部分是通过头部散发出来的，如果头被捂得严严实实，不利于散热。尤其是孩子在发烧的时候，更不能把头捂得严严实实。因此，头部适度保暖即可。
晚上睡觉时，切忌把婴幼儿包盖得过紧、过严、过厚，更不要无限制地在婴儿被褥周围放热水袋等取暖用品。不要让婴幼儿蒙被睡觉，也不要把小婴儿置于母亲腋下睡眠，或让婴儿含着乳头睡觉，因为宝宝一哭，妈妈就会下意识给他喂奶，有时候宝含着乳头就睡着了，乳房很容易堵着宝的口鼻，影响宝呼吸，更严重的甚至窒息。
总之，天冷后，在给宝宝穿衣保暖方面，一定要适度，一定要空气流通，穿着适宜宝宝最舒服。
微友问答
网友阿敏：小孩7岁了，最近感冒有些咳嗽，不想给孩子吃药。能不能光吃川贝冰糖雪梨止咳？
黄波：感冒引起的咳嗽分寒性咳嗽和热性咳嗽。寒性咳嗽表现为干咳，无痰，或痰少而粘稠，不易咯出，舌苔白或谈黄，这时用川贝冰糖雪梨会有效；而热性咳嗽主要表现为：咳嗽不爽，痰粘稠色黄，不易咳出，咽痛，舌红苔黄，这时用川贝冰糖雪梨就不会有效果！
手机尾号的读者：孩子患了手足口病，脚心上长了几个小疱疹，医生说孩子病情轻，不用住院，请问自己在家也行吗?应该吃点什么药呢？
黄波:对的，可以在家治疗观察！手足口病分普通病例及重症病例，只有重症病例才需住院治疗！普通病例在家治疗观察要点：注意隔离，避免交叉感染；适当休息，清淡饮食，做好口腔及皮肤清洁护理；药物可以口服些抗病毒药物：如四季抗病毒口服液、蓝芩口服液等！注意需密切观察有无发热、脸色不好、精神不好、惊跳等发生，一旦有上述情况发生，医院就诊！
来源：遵义晚报健康周刊
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