孕期手腕疼是怎么回事?
该文章是“重医大附一院产科”原创文章
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腕管综合征(CarpalTunnelSyndrome)是最常见的周围神经卡压性疾患,也是手外科最常见的疾患。腕管综合征的病理基础是正中神经在腕部的腕管内受卡压。在非妊娠的女性中,常见于经常用手工作的人的职业病,如打字员、收银员、钢琴演奏员等,尤其是经常使用电脑键盘的女性,患这种病倾向更大。
而在孕妇人群,这一发病率显得更高,调查发现大约有25%的女性在怀孕后,尤其是妊娠中晚期会出现手部刺痛的现象。不少准妈妈会觉得这样的情况特别令人恼火,可能会导致手部麻木,且伴有刺痛感。在妊娠中、晚期,有少数孕妇会感到大拇指、食指、中指、及无名指的前半截出现阵发性疼痛、麻木,有针刺或烧灼的感觉,有时还会从手腕到肩膀都很疼痛。严重的时候甚至会让手部丧失活动功能,无法做出抓握动作。
而导致这样表现的原因是由于孕妇全身水肿,腕部会积存大量的体液,导致腕管内压力增加,还有妊娠期腕部筋膜、肌腱及结缔组织发生了变化,使腕管的软组织变紧,这些都会压迫正中神经,导致手部麻木,即所谓的“孕期腕管综合征”。
这是一种生理变化,一般不需要外科手术治疗。准妈妈可以尝试下面的办法缓解疼痛:
第一,不时把手臂抬高,增加回流,减轻腕部水肿,特别是经常坐在电脑前的工作准妈妈,减少低垂手腕的姿势;
第二,尽量避免手部过于用力或持续性的活动,例如长时间的玩手机;
第三,很多准妈妈半夜或者早上感到比较明显的腕部酸疼,所以睡觉的时候注意不要压着手,如果疼痛比较明显,可以垫个软垫子在腕部;
第四,注意饮食,适当减少盐份摄入量,预防水肿;第五,疼痛较为明显时,可予以温热水浸泡手腕部或红外线理疗。一般来说,腕管综合症会在生完宝宝后会逐渐消失,如果在孕期疼痛比较剧烈影响到正常休息或睡眠,建议咨询医生,进行适当治疗。
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