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发热分两大类，外感发热与内伤发热。
外感发热，是指“六淫”所致的病理反应，包括现代医学能检测到的或还检测不了的病原体感染，都属“六淫”范围。
内伤发热，是指“七情”及代谢失衡等内源性因素（如痰瘀水气郁等）所引起体温上的机体反应。发热有低热、中热、高热三个层级，分别与疾病严重程度正相关。体温38度以下称低热，也不乏低于正常体温而自觉发热难耐者；38—39度称中热，属普通发热；39度以上称高热，疾病性质相对严重。兹将发热病因与诊疗简要分述：
发热致病因素
1、风邪：外感六淫之一，春之主气，象应于肝。是中医学对突发性或发散浮越性证候，和窜走不定之麻木疼痛、无名感觉，或紧张挛急等症状的证候学概括。风为百病之长，往往夹杂寒、湿、燥、热等其他病邪共同为患。有内风外风之别，外风宜疏散，内风宜补益镇潜。特点有三：
①风为阳邪，具轻扬开泄之性，易袭阳位，首犯体表。
②风性轻扬、向上、向外、升散。风犯机体可使机体腠理疏泄开张，表现为发热汗出恶风，故仲景《伤寒论》谓其“中风”。
③风性主动，善行而数变，故称“百病之长”。善行，故病位游移不定，导致四肢关节疼痛，名曰“行痹”。数变，指发病急，变化快。
2、寒邪：冬之主气，北方玄武，其象应肾。①寒为阴邪，易伤阳气。②寒性凝滞，使人体气血津液运行迟缓，凝滞阻塞而不通，引发痛痹。③寒性收引，易使机体气机收敛，腠理闭塞，汗孔闭合则发热恶寒无汗，仲景谓之伤寒。经脉收缩而引发挛急，气血不通，使肌肉关节疼痛，屈伸不利。
3、暑邪：夏之主气，象应心脾。①暑为阳邪，其性炎热。②暑性升散，易伤津耗气扰神。③暑多夹湿，常表现为暑湿同病。
4、湿邪：长夏主气，象应于脾。①湿为阴邪，易阻滞气机，损伤阳气。②湿性重浊，病体有沉重感。③湿性粘滞，其病缠绵易反复，粘腻不爽（如湿滞大肠，则大便粘滞）。④湿性趋下，易袭阴位，伤人体下部。
5、燥邪：秋之主气，象应于肺。燥主肃杀，是中医学对鼻干咽燥，干咳少痰，皮肤粗燥，毛发失荣，大便秘结，脉细涩，苔薄无津等证候的概括。有外燥内燥之别。外燥又分温燥凉燥，与气候环境相关；内燥主精血亏损，病因多样。外燥治宜轻宣凉润，内燥治宜凉润增液。
①干燥收敛，易伤津液。②肺宜润，燥易伤肺气。
6、火邪：夏之主气，象应于心。火为热之极，属阳邪，性暴烈，有炎上特点。是中医学对持续高热、烦躁不安、面红目赤、咽喉肿痛，口舌生疮、尿赤便秘，舌红苔黄，脉数有力，紫癍血证，或低热潮热、五心烦热、失眠盗汗，或证似白虎而脉虚数浮大等系列症状的证候学概括。有实火虚火之别，实火宜泻，虚火以补为主略带清散。
①火为阳邪，燔灼向上，易耗气伤津。②火性炎上，易侵袭人体上部。③火为热邪，易生风动血。一是耗伤津液，筋脉失养，手足颤动，是为热极动风；二是热盛助阳，肝阳升动则化风；三是热极动血，逼血妄行，出现出血症，如吐血便血，灼伤血络则皮肤发斑。
7、痰邪：“痰”是中医学对肺系胶粘性有形分泌物与某些特殊证候之病因病理概括。有狭义、广义之分。狭义之痰，专指肺系有形分泌物；广义之痰，指水液代谢失调所致之特殊证候，虽无视觉之“痰”，但从痰论治却能获得疗效，如眩晕嘈杂、梅核气、皮下结节或肿块，或背部一片冰冷，或四肢肌肤麻木不仁，或溃疡处常年渗流黏稠液体，或过度肥胖等。中医认为，痰之为物，随气升降，无处不到，怪病多痰。狭义之痰，其治在肺，广义之痰，治在脾肾。盖肺为宁贮痰之器，脾为生痰之源，肾主水液代谢。胃寒痰生，胃暖则痰消。临床表明，久病者痰瘀相关，痰瘀同治，每获佳效。
8、瘀邪：指瘀血或其特有证候，是中医学对血行不畅与某些特殊证候之病因病理概括。以脉涩、舌紫暗或有瘀点，面色黧黑，肌肤甲错，蜘蛛痣、针刺样疼痛或胀痛，浅表静脉怒张等为其指征。瘀亦包括虽无上述指征，但从瘀论治却能获得疗效者，如胸不任物，胸任重物，晚发一阵热，口渴漱水不欲饮，饮水即呛，腹大不满等。治之之法：疏其血气，令其调达，而致和平；久病多瘀，宜虫类通络。
9、水邪：“水”是中医学对水肿病与病理性体腔积液之统称，有水肿、水饮之别。“水饮”指体腔内病理性积液或溢出肌肤的“水气”。汉·张仲景将水病分成风水、皮水、正水、石水四种，各有特点。
10、气邪：“气”是中国传统文化对构成天地万物之本源物质，及存在形式与能量之综合概括，包括寒、热、温、凉四气，正气、邪气等等。中医学上，主要指人体先后天生命运动中肉眼不可见，但又无处不在、无处不达之功能物质与功能概念之总和。既可是生理性，也可是病理性，不同气场所表达的概念可截然不同。总之，“气”是生命存在的唯一表达。气的运动形式有升、降、出、入四种。
11、郁邪：“郁”在中医学上指气机结聚而不得发越之怫郁症。明·朱丹溪设六郁之说：气郁、湿郁、痰郁、热郁、血郁、食郁。苍术、川芎总解诸郁。验之临床，郁症表现主要是气郁，它“郁”均已在上述证候范围，无需另立。郁症之治，当以逍遥散法为主，随症加减可也。
12、七情：喜、怒、哀、乐、悲、恐、惊。
七情与脏腑：情志太过之时，则损伤五脏，怒伤肝，喜伤心，思伤脾，悲忧伤肺，恐惊伤肾。
七情致病：主要是影响脏腑气机，气血逆乱，导致病证的发生：怒则气上、喜则气缓、悲则气消、思则气结、恐则气下、惊则气乱。
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