医院订阅哦！岁的孙先生是办公室职员，5年前开始就出现左下肢疼痛，尤其久坐后，但因为站立起来疼痛可稍减轻，就没有太在意。近几天，孙先生突然感觉疼痛加重，走起路来一拐一瘸，睡觉时一平躺，左下肢就疼痛难忍，大腿的一根大筋像被什么牵拉、吊在空中一样，只能右侧卧位睡觉，并且左下肢不敢伸直。无耐，孙先生来到我院疼痛科就诊，CT报告“腰椎间盘突出症：椎间盘突出，脊髓明显受压”。影像片子上可以清楚的看到，突出的髓核，就像泥石流下滑一样，紧紧压住“神经”，也就是人们常说的“筋”。孙先生的筋络不通了，所以就以疼痛反抗了。腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，在退行性改变后，再在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。导致腰椎间盘突出的原因1.腰椎间盘的退行性改变：主要是随着年龄增长，髓核慢慢脱水，导致椎节失稳、松动以及纤维环的坚韧度的降低。2.损伤：长期反复的外力，比如弯腰、久坐、久战、搬重物、便秘、妊娠等腰部负重，造成椎间盘损害，加重了退变。3.椎间盘自身解剖因素的弱点：椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环，修复能力差。上述损伤可使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环，造成髓核突出，压迫筋络。4.其它：遗传因素、腰椎间盘先天异常等可使下腰椎承受的应力发生改变，从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。患者孙先生最后在我院疼痛科主任占恭豪的建议下，接受了一个约30分钟的腰椎孔镜微创术。就是在左侧腰部开了约6毫米的小伤口，放入椎间孔镜，在电脑屏幕直视下，轻易的钳出约10克的乳白色的“泥石流”（突出的髓核）。被压迫的神经得以释放后，筋络迅速呼吸通畅，术后疼痛立刻消失。当晚，孙先生终于以舒服的姿势，踏实的睡了一觉，内心无比感激，三天后康复出院。
疼痛科占恭豪主任解释说，像孙先生这样久坐办公室致腰腿疼痛的病人，来就诊的患者很多。腰背部是人体用力最多的部位，为人体提供支持并保护脊柱，对长期在办公室久坐而缺少运动的，长时间维持一个体位或姿势太久，就容易造成腰椎间盘突出引发腰腿部的疼痛、麻木，严重的话，解大小便都困难。腰椎间盘突出症不致命，但会致残。早发现、早预防、早治疗，可提高生活质量。现在腰椎间盘突出的低龄化趋势也很明显，久坐一族的学生群体患了这种病的也不少。
占主任给出预防的建议：改善姿势，劳逸结合，适当运动，定期体检。专家介绍占恭豪，温州医院疼痛科主任，年椎间孔镜手术量达到余例，腰椎间孔镜手术总量首先突破例的国内极少数几位专家之一，医院的邀请前往指导工作。现社会任职有中华医学会疼痛学会内镜学组委员，中国中西医结合学会骨科微创专业委员会脊柱内镜学组委员，中华医学会麻醉分会疼痛专业委员会委员，中华医学会浙江省疼痛专业委员会常务委员，浙江省医学会麻醉专业委员会疼痛学组委员，浙江省中西医结合疼痛专业委员会委员，中华疼痛学会第八临床中心主任。擅长治疗颈、腰椎间盘突出症，各类慢性疼痛性、复杂性疼痛性等疾病。门诊：周一全天，周四上午。作者：疼痛科李晓静编辑：党办金佳乐
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