雾化吸入:可使气管内分泌物稀释

4.雾化吸入:可使气管内分泌物稀释,容易排出,雾化液可用1/2张液(蒸馏水与生理盐水各半量),每日不超过10ml/kg,加入

一、呼吸道管理

1.保暖:使皮肤温度保持在36.5℃左右,早产儿和体温不升者应置暖箱内

西医治疗

中西医综合治疗

针对病原菌选择用药常用抗生素为青霉素、氨苄青霉素、氧哌嗪青霉素及氨基糖甙类抗生素(如丁胺卡那霉素),重症感染可选用头孢类抗生素α-糜蛋白酶、地塞米松、痰易净及抗生素

3.吸痰:每次翻身拍背后应吸痰,无菌操作,从口咽部开始,然后再吸净鼻腔内分泌物,每次20秒钟

危重病儿可少量多次输血或血浆,每次5～10ml/kg

三、抗生素选用

2.营养:病情轻者少量多次喂奶,不宜过饱,防止呕吐及吸入重症患儿鼻饲喂奶,不能进食者,需补充氨基酸液及内用脂肪

1.翻身和体位引流:合理的体位对分泌物排出至为重要根据病情每2～4小时翻身一次,如有肺不张时,可将有肺不张的一侧位于上方侧卧位,以利于分泌物的排出

四、支持治疗

一般措施

二、供氧

3.液量:一般为每天60～80ml/kg

酌情采用鼻管、口罩或头罩给氧鼻管氧流量0.5l/min,口罩氧流量1～2l/min,头罩氧流量5～8l/min,以维持动脉血氧分压8～11kpa或青紫消失如不能纠正低氧血症,可应用持续气道正压呼吸(cpap)

2.叩背:用带边的奶嘴或软面罩,用腕力轻叩,频率200次/分,叩打前胸、腋下、肩胛间和肩胛下左右共8个部位,每个部位叩1～2分钟

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