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1实用家庭保健问答
疑问:宝宝发热怎么办?
解答:宝宝发热时,如果体温没有超过38.5摄氏度可以先物理降温,通过减少宝宝的衣物,温水洗浴,冰敷等方法降温;如果宝宝的体温超过38.5摄氏度需要服用退热药。如果宝宝持续高热不退,宝宝反应差,精医院就诊。如果宝宝反应好的可以在家先观察。宝宝发热一般需要3天左右才能退热,家长不能太心急。
2详解
引起宝宝发热的原因很多。体温37.5~38.5摄氏度为轻度发热,38.5~39.5摄氏度为中度发热,39.5摄氏度以上为高度热,41摄氏度以上为超高热。肛表测得的肛温高于口腔温度0.5摄氏度。如果是新生儿发热,不要随便用退热药,因新生儿的体温调节中枢发育不完善,汗腺发育不成熟,产热和散热功能不健全,因此用退热剂效果不好。最好的方法是物理降温:可以适当减少宝宝衣被,松懈襁褓,有利散热降温;适当多喂水,擦温水浴。在做物理降温时注意观察宝宝的面色、呼吸、脉搏、体温和精神状态,不要让体温降得太低,一般降到38摄氏度即可。除了物理降温以外,应该在医生指导下寻找发热原因,积极治疗原发病。
小儿发热主要是指儿童腋温超过37.4摄氏度或是肛温超过38摄氏度,由多种疾病引起,可分为感染性和非感染性。感染性包括细菌、病毒或是少见的真菌或寄生虫感染,侵袭的器官包括上呼吸道、胃肠道、泌尿道等。非感染性包括风湿病、血液病或是肿瘤等,常较为少见。
小儿体温升高是机体抵抗感染的正常反应,温度的升高加速患儿体内各种疾病防御功能效能,对机体是有益的。但是当体温升至38.5摄氏度以上,对机体反而有害,可能造成脱水,消化不良,甚至是高热抽搐的临床症状。
所以当家长发现小儿出现发热时,首先衣服不能穿得太多,不可以捂汗,需要积极散热。可以让小儿多饮水,以防止脱水。体温低于38.5摄氏度可以物理降温,可以给小儿洗温水澡,酒精擦洗颈部、腋窝、腹股沟等大动脉搏动的地方有助于散热;也可以用冰枕。如果体温高于38.5摄氏度,则需要口服退热药,泰诺林较美林副作用小,特别适合1岁以下的小儿;常用的退热药4~6小时才可以再用,如果患儿高热不退,可以用两种退热药交替使用,如可以在服用美林1小时仍高热不退,可以给小儿退热肛栓退热。当小儿有发热不退,反应差,抽搐,剧烈呕吐或腹痛,有皮疹等表现时需要及时就医。需要完善检查明确发病的原因。到医院会根据宝宝血常规和其他结果判定宝宝到底是由于什么原因引起的感染。
有些家长习惯宝宝一发热就用抗生素是不可取的。因为大多数发热都是由病毒引发的,服用抗生素不能缓解症状,同时还可能增加宝宝对药物的抗药性。所以如果宝宝精神好,反应好,可以对症降温治疗。
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